Patologia cervicale
Prevenzione, diagnosi e follow-up delle lesioni del collo dell'utero: citologia, test HPV, colposcopia e biopsia mirata quando serve.
Cos'è la patologia cervicale
La patologia cervicale raggruppa le alterazioni del collo dell'utero, quasi sempre legate all'infezione da papillomavirus umano (HPV). La stragrande maggioranza di queste infezioni si risolve da sola; in una piccola parte, il virus persiste e può produrre lesioni che, individuate in tempo, si trattano prima che diventino un problema serio.
Questa è l'idea centrale di questa visita: il cancro del collo dell'utero è tra i pochi che si possono prevenire con i controlli, perché tra la lesione iniziale e il problema grave passano anni. Tempo più che sufficiente per agire, se ti sottoponi ai controlli.
Quando prenotare una visita
- È il momento del controllo con citologia, o non ricordi quando è stato l'ultimo.
- Ti hanno comunicato una citologia alterata o un test HPV positivo.
- Sanguinamento dopo i rapporti o tra un ciclo e l'altro.
- Vuoi informazioni sul vaccino contro l'HPV.
Come la studiamo
La base è la citologia e, in base alla tua età e alla tua storia, il test HPV. Se un risultato risulta alterato, il passo successivo è la colposcopia: osservare il collo dell'utero ingrandito per localizzare la zona da studiare e, se serve, prelevare una biopsia. Un risultato alterato quasi mai significa cancro: significa che c'è qualcosa da sorvegliare o trattare in tempo.
Come la trattiamo
Dipende da cosa si trova: dal controllo periodico —molte alterazioni lievi scompaiono da sole— fino al trattamento della lesione quando serve. In tutti i casi esci dalla visita sapendo cosa hai, cosa si farà e quando sarà il prossimo controllo.
Domande frequenti
Mi è risultato positivo l'HPV, devo preoccuparmi?
Non subito. L'infezione da HPV è molto frequente e nella maggior parte dei casi il corpo la elimina da solo. L'importante è il monitoraggio: verificare che non persista né produca lesioni.
Ogni quanto bisogna fare un Pap test?
Dipende dalla tua età, dai tuoi risultati precedenti e dal fatto che si combini o meno con il test HPV. In visita ti diciamo lo schema che corrisponde a te, non uno generico.
Che cos'è la patologia cervicale benigna?
Sono alterazioni del collo dell'utero senza rischio di malignità: ectopia o «piaghetta», polipi cervicali, cisti di Naboth o infiammazioni. Si diagnosticano durante la visita e molte non richiedono trattamento; si trattano solo se sanguinano, danno disturbo o ostacolano il monitoraggio.
Quali sono i sintomi della patologia cervicale?
Molte volte non ce n'è nessuno e si scopre durante il controllo di routine, che è proprio il senso dello screening. Quando ci sono, il più frequente è il sanguinamento dopo i rapporti o tra un ciclo e l'altro, perdite diverse dal solito o fastidi pelvici. Ognuno di questi è motivo per consultare, non per aspettare il controllo annuale.