Colposcopia e HPV
Colposcopia: esame ingrandito del collo dell'utero dopo una citologia alterata o un test HPV positivo, con biopsia mirata quando indicata.
Cos'è una colposcopia
È un esame in cui il collo dell'utero si osserva ingrandito, con una lente potente e applicando delle soluzioni che evidenziano le zone con alterazioni. Non entra nulla dentro l'utero: si esegue come una normale visita ginecologica, con il colposcopio posizionato all'esterno. Dura pochi minuti e in genere provoca solo fastidi lievi.
Quando è indicata
- Citologia con risultato alterato.
- Test dell' HPV positivo, specialmente per i genotipi ad alto rischio.
- Collo dell'utero di aspetto sospetto in una visita di controllo.
- Sanguinamento dopo i rapporti senza altra causa che lo spieghi.
- Follow-up di lesioni già note o trattate.
L'HPV, senza allarmismi
L'infezione da papillomavirus umano è molto frequente e nella maggior parte delle persone si elimina da sola in uno o due anni. Se risulta positivo non significa che hai il cancro né che lo avrai: significa che bisogna sorvegliare il collo dell'utero, perché le lesioni che davvero contano si individuano e si trattano molto prima che diventino un problema. Questo è esattamente il senso dello screening.
Se bisogna fare una biopsia
Quando si vede una zona sospetta si preleva una biopsia: un frammento molto piccolo che viene inviato per l'analisi. Può dare fastidio per un istante e lasciare un lieve sanguinamento per alcuni giorni. Con il risultato si decide: controllo periodico nella maggior parte dei casi, o trattamento della lesione quando è indicato. Tutto il follow-up viene seguito dall'ambulatorio di ginecologia.
Domande frequenti
Avere l'HPV significa che avrò il cancro?
No. L'infezione da papillomavirus è molto frequente e nella maggior parte delle persone si elimina da sola in uno o due anni. Un risultato positivo significa che bisogna sorvegliare la cervice uterina, perché le lesioni che davvero contano si individuano e si trattano molto prima che diventino un problema.
La colposcopia fa male?
Si esegue come una normale visita ginecologica, con il colposcopio posizionato all'esterno: non entra nulla dentro l'utero. Dura pochi minuti e in genere provoca solo fastidi lievi. Se bisogna prelevare una biopsia, si può avvertire una breve fitta e restare un leggero sanguinamento per qualche giorno.
E se la biopsia risulta alterata?
La maggior parte delle lesioni che si individuano sono di basso grado e richiedono solo un controllo periodico, perché molte si risolvono da sole. Quando il grado lo giustifica, esistono trattamenti semplici ed efficaci sulla lesione stessa. Tutto il follow-up viene gestito dall'ambulatorio di ginecologia.
Cosa succede se una colposcopia risulta positiva?
Che si è osservata una zona con alterazioni e si esegue una biopsia per conoscerne il grado. La maggior parte sono lesioni di basso grado che richiedono solo un controllo periodico, perché molte si risolvono da sole. Quando il grado lo giustifica esistono trattamenti semplici direttamente sulla lesione, e il follow-up continua in seguito.
Quando ti viene richiesta una colposcopia?
Dopo un Pap test alterato, con un test HPV positivo ad alto rischio, se il collo dell'utero ha un aspetto sospetto durante la visita, in presenza di sanguinamento dopo i rapporti senza altra causa, o per seguire lesioni già conosciute o trattate.