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Pathologie cervicale

Pathologie cervicale

Prévention, diagnostic et suivi des lésions du col de l'utérus : frottis, test HPV, colposcopie et biopsie dirigée si nécessaire.

Qu'est-ce que la pathologie cervicale

La pathologie cervicale regroupe les anomalies du col de l'utĂ©rus, presque toujours liĂ©es Ă  l'infection par le papillomavirus humain (HPV). L'immense majoritĂ© de ces infections est Ă©liminĂ©e par l'organisme lui-mĂȘme ; dans une petite partie des cas, le virus persiste et peut provoquer des lĂ©sions qui, dĂ©tectĂ©es Ă  temps, se traitent avant d'aller plus loin.

C'est l'idée centrale de cette consultation : le cancer du col de l'utérus est l'un des rares que l'on peut prévenir par des contrÎles, car des années s'écoulent entre la lésion initiale et le problÚme grave. Largement le temps d'agir, si vous vous faites suivre.

Quand prendre rendez-vous

  • C'est le moment de votre contrĂŽle avec frottis, ou vous ne vous souvenez plus du dernier.
  • On vous a informĂ©e d'un frottis anormal ou d'un test HPV positif.
  • Saignements aprĂšs les rapports ou entre les rĂšgles.
  • Vous souhaitez des informations sur le vaccin contre le HPV.

Comment nous l'explorons

La base est le frottis et, selon votre ùge et vos antécédents, le test HPV. Si un résultat est anormal, l'étape suivante est la colposcopie : observer le col de l'utérus avec grossissement pour localiser la zone à étudier et, si besoin, réaliser une biopsie. Un résultat anormal ne signifie presque jamais un cancer : il signifie qu'il y a quelque chose à surveiller ou à traiter à temps.

Comment nous la traitons

Cela dĂ©pend de ce que l'on trouve : de la surveillance rĂ©guliĂšre — beaucoup d'anomalies lĂ©gĂšres disparaissent seules — jusqu'au traitement de la lĂ©sion lorsqu'elle le nĂ©cessite. Dans tous les cas, vous sortez de consultation en sachant ce que vous avez, ce qui va ĂȘtre fait et quand aura lieu le prochain contrĂŽle.

Questions fréquentes

Mon test VPH est positif, dois-je m'inquiéter ?

Pas d'emblée. L'infection par le VPH est trÚs fréquente et, dans la majorité des cas, l'organisme l'élimine seul. L'important, c'est le suivi : surveiller qu'elle ne persiste pas et ne produise pas de lésions.

À quelle frĂ©quence faut-il faire un frottis cervico-vaginal ?

Cela dépend de votre ùge, de vos résultats antérieurs et du fait qu'il soit combiné ou non avec le test du HPV. En consultation, nous vous indiquons le rythme qui vous correspond, et non une rÚgle générique.

Qu'est-ce que la pathologie cervicale bénigne ?

Ce sont des altĂ©rations du col de l'utĂ©rus sans risque de malignitĂ© : ectopie ou « plaie », polypes cervicaux, kystes de Naboth ou inflammations. Elles sont diagnostiquĂ©es lors de la visite de contrĂŽle et beaucoup ne nĂ©cessitent pas de traitement ; elles ne sont traitĂ©es que si elles saignent, gĂȘnent ou compliquent le suivi.

Quels sont les symptĂŽmes de la pathologie cervicale ?

Souvent il n'y en a aucun et elle est dĂ©tectĂ©e lors du contrĂŽle, ce qui est justement le sens du dĂ©pistage. Quand il y en a, les plus frĂ©quents sont un saignement aprĂšs les rapports ou entre les rĂšgles, des pertes diffĂ©rentes ou des gĂȘnes pelviennes. Chacun de ces signes justifie une consultation, sans attendre le contrĂŽle annuel.

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