Esami della vertigine

A cosa servono

L'esame in consulto orienta, ma quando il capogiro dura, si ripete o non rientra in uno schema chiaro, bisogna misurare. Gli esami vestibolari indicano quale parte del sistema dell'equilibrio non funziona, da che lato e in che grado, e anche se il cervello ha già iniziato a compensare — un dato che cambia il trattamento.

Quali esami esistono

• Videonistagmografia (VNG): con degli occhiali dotati di telecamera si registrano i movimenti oculari in diverse posizioni e con diversi stimoli. L'occhio svela l'orecchio.
• Prova calorica: si stimola ciascun orecchio separatamente con aria o acqua a diversa temperatura per confrontare la risposta di un lato e dell'altro.
• vHIT (video head impulse test): misura la risposta del riflesso vestibolo-oculare ai movimenti rapidi della testa, canale per canale.
• Posturografia: valuta l'equilibrio in piedi su una piattaforma, integrando vista, orecchio interno e sensibilità dei piedi.
• Studio dell' udito, che spesso accompagna la vertigine.

Come prepararti

È importante: sospendere i sedativi vestibolari e altri farmaci indicati dallo specialista nei giorni precedenti, perché attenuano proprio ciò che si vuole misurare. Vieni senza trucco per gli occhi né mascara, affinché la telecamera registri bene la pupilla, con un pasto leggero — alcuni esami provocano nausea — e accompagnato se ti giri facilmente la testa.

Dopo

I risultati si interpretano insieme alla tua anamnesi e all'esame obiettivo. Da qui nasce la diagnosi e il piano: manovre se si tratta di una vertigine posizionale, trattamento farmacologico nella malattia di Ménière, oppure un programma di riabilitazione vestibolare per accelerare la compensazione.