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Pruebas de vértigo

Pruebas de vértigo

Pruebas vestibulares: videonistagmografía, prueba calórica, vHIT y posturografía para localizar la causa del vértigo y medir el equilibrio.

Para qué sirven

La exploraciĂłn en consulta orienta, pero cuando el mareo dura, se repite o no encaja en un patrĂłn claro, hay que medir. Las pruebas vestibulares dicen quĂ© parte del sistema del equilibrio no estĂĄ funcionando, de quĂ© lado y en quĂ© grado, y tambiĂ©n si el cerebro ya ha empezado a compensar — dato que cambia el tratamiento.

Qué pruebas hay

  • VideonistagmografĂ­a (VNG): con unas gafas con cĂĄmara se registran los movimientos oculares en distintas posiciones y estĂ­mulos. El ojo delata al oĂ­do.
  • Prueba calĂłrica: se estimula cada oĂ­do por separado con aire o agua a distinta temperatura para comparar la respuesta de uno y otro lado.
  • vHIT (video head impulse test): mide la respuesta del reflejo vestĂ­bulo-ocular ante movimientos rĂĄpidos de la cabeza, canal por canal.
  • PosturografĂ­a: valora el equilibrio de pie sobre una plataforma, integrando vista, oĂ­do interno y sensibilidad de los pies.
  • Estudio de la audiciĂłn, que muchas veces acompaña al vĂ©rtigo.

CĂłmo prepararte

Es importante: suspender los sedantes vestibulares y otros fĂĄrmacos que indique el especialista los dĂ­as previos, porque apagan justo lo que se quiere medir. Ven sin maquillaje de ojos ni rĂ­mel para que la cĂĄmara registre bien la pupila, con una comida ligera —algunas pruebas dan nĂĄusea— y acompañado si te mareas con facilidad.

Después

Los resultados se interpretan junto con tu historia y la exploración. De ahí sale el diagnóstico y el plan: maniobras si es un vértigo posicional, tratamiento médico en la enfermedad de MéniÚre, o un programa de rehabilitación vestibular para acelerar la compensación.

Preguntas frecuentes

ÂżTengo que dejar la medicaciĂłn antes de las pruebas?

SĂ­, y es importante: los sedantes vestibulares y otros fĂĄrmacos que se indiquen apagan justo lo que se quiere medir, y con ellos la prueba pierde valor. En la cita se te dice cuĂĄles suspender y cuĂĄntos dĂ­as antes.

ÂżMarean las pruebas?

Algunas provocan sensación de mareo de forma controlada y transitoria, sobre todo la prueba calórica: de eso se trata, de ver cómo responde cada oído. Ven con una comida ligera y acompañado si te mareas con facilidad. Se pasa en un rato.

¿Para qué sirve conocer el resultado?

Para saber qué parte del sistema del equilibrio no funciona, de qué lado y en qué grado, y si el cerebro ya estå compensando. De ahí sale el tratamiento: maniobras, tratamiento médico o un programa de rehabilitación vestibular para acelerar esa compensación.

ÂżSon molestas las pruebas vestibulares?

Algunas provocan mareo de forma controlada y transitoria —la calĂłrica es la mĂĄs llamativa—, y por eso conviene venir con una comida ligera y acompañado si te mareas con facilidad. No duelen y la sensaciĂłn se pasa en un rato. Es imprescindible haber suspendido los sedantes vestibulares indicados.

ÂżCĂłmo saber si tengo problemas en el sistema vestibular?

Orientan el vértigo giratorio, la inestabilidad al caminar, la sensación de que el entorno se mueve al girar la cabeza, la visión borrosa con el movimiento y las caídas sin explicación. La exploración y las pruebas dicen qué oído falla, en qué grado y si el cerebro estå compensando.

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Contenido revisado por don Luis Carrasquilla Carmona

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