Schwindeluntersuchungen

Wozu sie dienen

Die Untersuchung in der Sprechstunde gibt eine Richtung vor, doch wenn der Schwindel anhält, wiederkehrt oder in kein klares Muster passt, muss gemessenwerden. Die Gleichgewichtsuntersuchungen zeigen, welcher Teil des Gleichgewichtssystems nicht funktioniert, auf welcher Seite und in welchem Ausmaß, und auch, ob das Gehirn bereits begonnen hat auszugleichen — ein Befund, der die Behandlung verändert.

Welche Untersuchungen es gibt

• Videonystagmographie (VNG): Mit einer Brille mit Kamera werden die Augenbewegungen in verschiedenen Positionen und bei verschiedenen Reizen aufgezeichnet. Das Auge verrät das Ohr.
• Kalorische Prüfung: Jedes Ohr wird einzeln mit Luft oder Wasser unterschiedlicher Temperatur gereizt, um die Reaktion beider Seiten zu vergleichen.
• vHIT (Video-Kopfimpulstest): misst die Reaktion des vestibulookulären Reflexes auf schnelle Kopfbewegungen, Bogengang für Bogengang.
• Posturographie: beurteilt das Gleichgewicht im Stehen auf einer Plattform und bezieht Sehen, Innenohr und Sensibilität der Füße ein.
• Untersuchung des Gehörs, das oft mit dem Schwindel einhergeht.

So bereiten Sie sich vor

Wichtig ist: vestibuläre Sedativa absetzen sowie weitere von der Fachärztin oder dem Facharzt genannte Medikamente in den Tagen davor, denn sie dämpfen genau das, was gemessen werden soll. Kommen Sie ohne Augen-Make-up und ohne Wimperntusche, damit die Kamera die Pupille gut erfasst, mit einer leichten Mahlzeit — manche Untersuchungen verursachen Übelkeit — und in Begleitung, wenn Ihnen leicht schwindelig wird.

Danach

Die Ergebnisse werden zusammen mit Ihrer Vorgeschichte und der Untersuchung ausgewertet. Daraus ergeben sich die Diagnose und der Plan: Manöver, wenn es ein Lagerungsschwindelist, medikamentöse Behandlung beim Morbus Menière, oder ein Programm der vestibulären Rehabilitation um den Ausgleich zu beschleunigen.