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Clínicas Rincón SALUD

Onde d'urto

Onde d'urto

Terapia a onde d'urto extracorporee: trattamento di tendinopatie croniche, fascite plantare e calcificazioni che non migliorano con altre misure.

Cosa sono le onde d'urto

Sono onde acustiche ad alta energia che si applicano dall'esterno, con una testina appoggiata sulla pelle. Arrivando al tessuto provocano uno stimolo meccanico che riattiva un processo di riparazione che si era fermato, migliora la vascolarizzazione della zona e aiuta a disgregare alcune calcificazioni. Per questo il loro campo sono le lesioni croniche, non quelle acute.

Quando si usano

  • Fascite plantare e sperone calcaneare.
  • Tendinopatia della spalla, con o senza calcificazione.
  • Epicondilite — il cosiddetto gomito del tennista — ed epitrocleite.
  • Tendinopatia rotulea e achillea.
  • Trocanterite e dolore all'anca di origine tendinea.
  • Ritardi di consolidamento in alcune fratture.

L'indicazione tipica: un tendine che duole da più di tre mesi e che non è migliorato con riposo relativo, esercizio e trattamento abituale.

Come si svolge la seduta

Dura pochi minuti e si fa in ambulatorio. È fastidiosa mentre si applica — l'intensità si adatta a quanto tolleri — e dopo può restare un indolenzimento per uno o due giorni. Di solito si prescrivono tra tre e cinque sedute, separate da una settimana. Si consiglia di non assumere antinfiammatori nei giorni vicini al trattamento, perché interferiscono proprio con l'infiammazione che si vuole provocare.

Cosa fa sì che funzioni

Le onde d'urto non sono un trattamento isolato: accompagnano sempre un programma di esercizio a carico progressivo per il tendine. Senza quel lavoro, il dolore tende a tornare. Non si applicano su zone con infezione, tumori, in pazienti anticoagulati senza valutazione né durante la gravidanza.

Domande frequenti

Quante sedute di onde d'urto sono necessarie?

Di solito sono tra tre e cinque, distanziate di una settimana. Ogni seduta dura pochi minuti. Non è un trattamento isolato: accompagna sempre un programma di esercizio a carico progressivo per il tendine, che è ciò che evita che il dolore torni dopo qualche mese.

Posso prendere antinfiammatori durante il trattamento?

Si raccomanda di evitarli nei giorni vicini alla seduta, perché interferiscono proprio con la risposta infiammatoria che si cerca di provocare per riattivare la riparazione del tessuto. Se prendi antinfiammatori per un altro motivo, comunicalo prima per valutarlo.

Fa male?

È fastidioso mentre viene applicato, e l'intensità si regola in base a ciò che tolleri. Dopo può restare un indolenzimento per uno o due giorni. Non si applica su zone con infezione o tumori, su persone in terapia anticoagulante senza valutazione né durante la gravidanza.

Quante sedute di onde d'urto per la fascite plantare?

Di solito sono tra tre e cinque sedute distanziate di una settimana. Il miglioramento si nota di solito in modo progressivo e a volte dopo aver terminato il ciclo, non durante. È sempre accompagnato da esercizio di carico per la fascia e il tendine d'Achille, che è ciò che sostiene il risultato.

Cosa non fare dopo le onde d'urto?

Evitare gli antinfiammatori nei giorni successivi —interferiscono con la risposta che si cerca di provocare—, il ghiaccio sulla zona e l'esercizio ad alto impatto nelle 48 ore seguenti. È normale un indolenzimento per uno o due giorni. Conviene invece proseguire con gli esercizi prescritti.

Contenuto revisionato da Ana Campos Ramos

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