Ondas de choque
Terapia por ondas de choque extracorpóreas: tratamiento de tendinopatías crónicas, fascitis plantar y calcificaciones que no mejoran con otras medidas.
Qué son las ondas de choque
Son ondas acústicas de alta energía que se aplican desde fuera, con un cabezal apoyado sobre la piel. Al llegar al tejido provocan un estímulo mecánico que reactiva un proceso de reparación que se había quedado parado, mejora la vascularización de la zona y ayuda a disgregar algunas calcificaciones. Por eso su terreno son las lesiones crónicas, no las agudas.
Cuándo se usan
- Fascitis plantar y espolón calcáneo.
- Tendinopatía del hombro, con o sin calcificación.
- Epicondilitis — el llamado codo de tenista— y epitrocleitis.
- Tendinopatía rotuliana y del Aquiles.
- Trocanteritis y dolor de cadera de origen tendinoso.
- Retardos de consolidación en algunas fracturas.
La indicación típica: un tendón que duele desde hace más de tres meses y que no ha mejorado con reposo relativo, ejercicio y tratamiento habitual.
Cómo es la sesión
Dura pocos minutos y se hace en consulta. Es molesto mientras se aplica —la intensidad se ajusta a lo que toleras— y después puede quedar dolorimiento durante uno o dos días. Se suelen pautar entre tres y cinco sesiones, separadas una semana. Se recomienda no tomar antiinflamatorios los días próximos al tratamiento, porque interfieren justo con la inflamación que se busca provocar.
Lo que hace que funcione
Las ondas de choque no son un tratamiento aislado: acompañan siempre a un programa de ejercicio de carga progresiva para el tendón. Sin ese trabajo, el dolor tiende a volver. No se aplican sobre zonas con infección, tumores, en pacientes anticoagulados sin valoración ni durante el embarazo.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas sesiones de ondas de choque hacen falta?
Lo habitual son entre tres y cinco, separadas una semana. Cada sesión dura pocos minutos. No es un tratamiento aislado: acompaña siempre a un programa de ejercicio de carga progresiva para el tendón, que es lo que evita que el dolor vuelva al cabo de unos meses.
¿Puedo tomar antiinflamatorios durante el tratamiento?
Se recomienda evitarlos los días próximos a la sesión, porque interfieren justo con la respuesta inflamatoria que se busca provocar para reactivar la reparación del tejido. Si tomas antiinflamatorios por otro motivo, coméntalo antes para valorarlo.
¿Es doloroso?
Es molesto mientras se aplica, y la intensidad se ajusta a lo que toleras. Después puede quedar dolorimiento uno o dos días. No se aplica sobre zonas con infección o tumores, en personas anticoaguladas sin valoración ni durante el embarazo.
¿Cuántas sesiones de ondas de choque para la fascitis plantar?
Lo habitual son entre tres y cinco sesiones separadas una semana. La mejoría suele notarse de forma progresiva y a veces después de terminar la tanda, no durante. Se acompaña siempre de ejercicio de carga para la fascia y el tendón de Aquiles, que es lo que sostiene el resultado.
¿Qué no hacer después de ondas de choque?
Evitar los antiinflamatorios en los días próximos —interfieren con la respuesta que se busca provocar—, el hielo sobre la zona y el ejercicio de impacto intenso las 48 horas siguientes. Es normal un dolorimiento uno o dos días. Sí conviene seguir con los ejercicios pautados.
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Contenido revisado por Ana Campos Ramos