Ondes de choc

Que sont les ondes de choc

Ce sont des ondes acoustiques de haute énergie appliquées de l'extérieur, avec une tête posée sur la peau. En atteignant le tissu, elles provoquent un stimulus mécanique qui relance un processus de réparation qui s'était arrêté, améliore la vascularisation de la zone et aide à désagréger certaines calcifications. C'est pourquoi leur terrain, ce sont les lésions chroniques, pas les lésions aiguës.

Quand les utilise-t-on

• Fasciite plantaire et épine calcanéenne.
• Tendinopathie de l'épaule, avec ou sans calcification.
• Épicondylite — le fameux tennis elbow — et épitrochléite.
• Tendinopathie rotulienne et achilléenne.
• Trochantérite et douleur de hanche d'origine tendineuse.
• Retards de consolidation de certaines fractures.

L'indication typique : un tendon douloureux depuis plus de trois mois et qui ne s'est pas amélioré avec le repos relatif, l'exercice et le traitement habituel.

Comment se déroule la séance

Elle dure quelques minutes et se fait en consultation. C'est gênant pendant l'application — l'intensité est adaptée à votre tolérance — et une sensibilité peut persister ensuite pendant un ou deux jours. On prescrit en général entre trois et cinq séances, espacées d'une semaine. Il est recommandé de ne pas prendre d'anti-inflammatoires les jours proches du traitement, car ils interfèrent précisément avec l'inflammation que l'on cherche à provoquer.

Ce qui fait que ça marche

Les ondes de choc ne sont pas un traitement isolé : elles accompagnent toujours un programme d'exercice en charge progressive pour le tendon. Sans ce travail, la douleur a tendance à revenir. Elles ne s'appliquent pas sur des zones infectées ou tumorales, chez les patients anticoagulés sans évaluation, ni pendant la grossesse.