Rehabilitación vestibular

La rehabilitación vestibular es fisioterapia del equilibrio: un programa de ejercicios pautados que enseña al cerebro a compensar cuando el sistema vestibular deja de dar buena información. No es un tratamiento pasivo ni una pastilla — es entrenamiento, y funciona precisamente porque se practica.

La llevan fisioterapeutas dedicados a esto dentro de la Unidad Vestibular, y se trabaja con el diagnóstico ya hecho en la consulta de otoneurología: primero una aproximaxión diagnóstica nos indica la causa del mareo, se valoran los deficits funcionales que ha producido y después se entrenan los sistemas afectados (integración de la información visual, propiocepción, sistema vestibular, redes neuronales,...) para volver a recuperar la funcionalidad.

Cuándo se indica

• Después de un vértigo posicional, para recuperar la confianza al moverse.
• En una neuronitis vestibular, cuando el oído afectado no recupera del todo.
• En inestabilidad persistente, con o sin diagnóstico de vértigo.
• En personas mayores con miedo a caerse, donde el objetivo añadido es prevenir la caída.
• Cuando el mareo aparece en entornos con mucho estímulo visual: supermercados, tráfico, pantallas.
• Tras un traumatismo craneal que ha dejado secuelas de equilibrio.

Cómo es un programa

Se parte de una valoración del equilibrio y de los síntomas concretos de cada persona, y de ahí sale un plan con tres bloques:

• Estabilización de la mirada: ejercicios para que la vista no se descuadre al mover la cabeza.
• Habituación y coordinación: exposición gradual y controlada a los movimientos que provocan el síntoma, hasta que dejan de provocarlo.
• Equilibrio y marcha: trabajo de estabilidad con dificultad creciente, primero en apoyo firme y después en las situaciones de la vida real.

Cuántas sesiones hacen falta

No hay un número fijo: el plan se revisa sesión a sesión. Un diagnóstico y un tratamiento tempranos mejoran el pronóstico y la eficacia del abordaje terapéutico. Lo que sí es constante es que buena parte del trabajo se hace en casa: los ejercicios pautados entre sesión y sesión son parte esencial del tratamiento, no un complemento.

Qué esperar

Es normal que al principio algunos ejercicios provoquen algo del mareo que se quiere quitar: esa es justamente la vía por la que el cerebro se readapta, y se dosifica la intensidad de los ejercicios para que resulte tolerable. 

Pide cita

La rehabilitación vestibular se hace en el centro médico de Málaga (La Rosaleda), dentro de la Unidad Vestibular, y se coordina con la consulta de otoneurología y con el equipo de fisioterapia. Pide cita y empezaremos por valorar tu equilibrio.