Ronflements

D'abord, écarter l'apnée

Le ronflement simple gêne la personne qui dort à côté ; l' apnée du sommeil atteint la santé de celle qui ronfle. Comme on ne les distingue pas de l'extérieur, la première chose est un enregistrement nocturne en cas de suspicion. Traiter le bruit sans avoir écarté l'apnée peut laisser la maladie silencieuse et non traitée.

Pourquoi ronfle-t-on

Parce que l'air passe difficilement et fait vibrer les tissus mous de la gorge. Y contribuent l'obstruction nasale —déviation de la cloison, rhinite, polypes —, de grosses amygdales, le surpoids, le fait de dormir sur le dos, l'alcool le soir et les myorelaxants.

Ce que l'on peut faire

• Mesures générales : perdre du poids, éviter l'alcool dans les heures précédant le coucher, dormir sur le côté, garder des horaires réguliers.
• Traiter le nez : si l'on ne respire pas bien par le nez, tout le reste fonctionne moins bien.
• Orthèse d'avancée mandibulaire : une gouttière sur mesure qui avance légèrement la mâchoire et ouvre l'espace de la gorge. Elle est fabriquée à partir d'une empreinte ou d'un scan intrabuccal et demande des contrôles pour ajuster l'avancée.
• Évaluation chirurgicale par l'oto-rhino-laryngologie dans des cas sélectionnés.

À quoi s'attendre

Les orthèses d'avancée mandibulaire réduisent ou suppriment le ronflement dans une bonne partie des cas et servent en outre pour des apnées légères et modérées sélectionnées. Les premiers jours, il est habituel de ressentir une gêne dans la mâchoire ou une salivation accrue ; l'adaptation se fait généralement en une ou deux semaines. Un contrôle dentaire préalable est conseillé : toutes les bouches ne sont pas candidates.