Cloison nasale déviée

Quand la cloison est le problème

Presque tout le monde a une cloison un peu déviée et cela ne pose pas de problème. Cela en devient un lorsqu'elle obstrue de façon durable le passage de l'air dans une ou dans les deux fosses nasales. Apparaissent alors le nez bouché presque en permanence, la respiration par la bouche —surtout la nuit—, la gorge sèche au réveil, le ronflement, les rhumes qui durent trop, les sinusites à répétition et parfois des saignements au niveau de la zone sèche.

Avant d'opérer, il faut faire un bilan

Tout nez bouché n'est pas une cloison. La consultation d' oto-rhino-laryngologie explore les fosses nasales —avec une endoscopie quand c'est nécessaire— et écarte d'autres causes très fréquentes : rhinite allergique, hypertrophie des cornets, polypes, rhinite due à l'abus de sprays décongestionnants. Beaucoup d'entre elles s'améliorent avec un traitement médical, et alors il n'est pas nécessaire de passer par le bloc opératoire.

La septoplastie

Lorsque l'obstruction est structurelle et ne répond pas au traitement, la septoplastie redresse la cloison. Elle se fait par l'intérieur du nez —sans cicatrices visibles—, sous anesthésie générale et généralement en ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation. S'il faut en plus corriger la pyramide nasale pour des raisons fonctionnelles, on envisage une rhinoseptoplastie fonctionnelle.

Les suites opératoires

Les premiers jours, le nez est congestionné et enflammé : c'est normal et cela ne veut pas dire que la chirurgie n'a pas fonctionné. Des lavages de nez sont prescrits, les efforts et le fait de se moucher fort sont à éviter, et des contrôles sont prévus pour nettoyer la fosse nasale. La sensation de bien respirer se consolide au fil des semaines suivantes. La chirurgie vise la fonction : respirer ; si un changement esthétique est également recherché, on en parle expressément lors de la consultation préalable.