Fisioterapia de suelo pélvico

Qué es el suelo pélvico y por qué falla

Es el conjunto de músculos que cierra la pelvis por abajo y sostiene la vejiga, el útero y el recto. Se debilita —o se vuelve demasiado tenso— con el embarazo y el parto, con la menopausia, con el estreñimiento crónico, con los impactos repetidos de algunos deportes o con el paso de los años. No es una consecuencia inevitable de nada: es un músculo, y como cualquier músculo se puede reeducar.

Cuándo pedir cita

• Se te escapa la orina al toser, reír, estornudar o correr.
• Muchas ganas de orinar y de forma urgente, o de noche.
• Sensación de peso o de bulto en la vagina.
• Dolor con las relaciones sexuales.
• Después del parto, con o sin síntomas: la revisión del posparto es la mejor prevención.
• Antes o después de una cirugía ginecológica o de próstata.

Cómo trabajamos

Primero, una valoración: qué músculos están débiles, cuáles demasiado tensos, cómo respiras y cómo empujas. Con eso se diseña un plan que puede incluir ejercicio terapéutico específico, trabajo manual, biofeedback o electroestimulación, y —sobre todo— ejercicios para casa, porque el avance se sostiene ahí.

Qué esperar

Los resultados llegan con constancia, no en dos sesiones. Muchos casos de pérdidas leves mejoran mucho con un programa bien hecho; otros necesitan combinarse con el tratamiento médico de urología o de ginecología, y la fisioterapia sigue siendo útil antes y después. Los famosos ejercicios de Kegel mal hechos pueden empeorar las cosas: por eso se enseñan con valoración previa.