Setto nasale deviato

Quando il setto è il problema

Quasi tutti abbiamo il setto un po' deviato e non succede nulla. Diventa un problema quando ostruisce in modo persistente il passaggio dell'aria attraverso una o entrambe le narici. Compaiono allora il naso quasi sempre chiuso, la respirazione dalla bocca — soprattutto di notte —, la secchezza della gola al risveglio, il russamento, i raffreddori che durano più a lungo, le sinusiti ricorrenti e a volte il sanguinamento dovuto alla zona secca.

Prima di operare bisogna studiare

Non ogni naso chiuso è un setto deviato. La visita di otorinolaringoiatria esamina le fosse nasali — con endoscopia quando necessario — ed esclude altre cause molto frequenti: rinite allergica, ipertrofia dei turbinati, polipi, rinite da abuso di spray decongestionanti. Molte di esse migliorano con la terapia medica, e allora non serve passare dalla sala operatoria.

La settoplastica

Quando l'ostruzione è strutturale e non risponde alla terapia, la settoplastica raddrizza il setto. Si esegue dall'interno del naso — senza cicatrici visibili —, in anestesia generale e di solito in regime ambulatoriale o con una notte di ricovero. Se inoltre bisogna correggere la piramide nasale per motivi funzionali, si valuta una rinosettoplastica funzionale.

Il decorso postoperatorio

Nei primi giorni il naso è congestionato e infiammato: è normale e non significa che l'intervento non abbia funzionato. Si prescrivono lavaggi nasali, si evitano gli sforzi e il soffiarsi il naso con forza, e ci sono controlli per pulire la fossa nasale. La sensazione di respirare bene si consolida nelle settimane successive. L'intervento persegue la funzione: respirare; se inoltre si persegue un cambiamento estetico, se ne parla espressamente nella visita preliminare.