Tabique desviado

Cuándo el tabique es el problema

Casi todos tenemos el tabique algo desviado y no pasa nada. Se convierte en problema cuando obstruye de forma mantenida el paso del aire por una o ambas fosas. Entonces aparecen la nariz tapada casi siempre, la respiración por la boca —sobre todo de noche—, la sequedad de garganta al despertar, el ronquido, los catarros que duran de más, las sinusitis de repetición y a veces el sangrado por la zona seca.

Antes de operar hay que estudiar

No toda nariz tapada es un tabique. La consulta de otorrinolaringología explora las fosas —con endoscopia cuando hace falta— y descarta otras causas muy frecuentes: rinitis alérgica, hipertrofia de cornetes, pólipos, rinitis por abuso de sprays descongestionantes. Muchas de ellas mejoran con tratamiento médico, y entonces no hace falta pasar por quirófano.

La septoplastia

Cuando la obstrucción es estructural y no responde al tratamiento, la septoplastia endereza el tabique. Se hace por dentro de la nariz —sin cicatrices visibles—, con anestesia general y habitualmente en régimen ambulatorio o con una noche de ingreso. Si además hay que corregir la pirámide nasal por motivos funcionales, se plantea una rinoseptoplastia funcional.

El postoperatorio

Los primeros días la nariz está congestionada e inflamada: es lo normal y no significa que la cirugía no haya funcionado. Se pautan lavados nasales, se evitan esfuerzos y sonarse con fuerza, y hay revisiones para limpiar la fosa. La sensación de respirar bien se consolida a lo largo de las semanas siguientes. La cirugía busca función: respirar; si además se persigue un cambio estético, se habla de ello expresamente en la consulta previa.