Verkrümmte Nasenscheidewand

Wann die Nasenscheidewand das Problem ist

Fast alle haben eine leicht verkrümmte Nasenscheidewand, und das macht nichts. Zum Problem wird sie, wenn sie dauerhaft den Luftstrom behindert durch eine oder beide Nasenhälften. Dann treten die fast ständig verstopfte Nase auf, die Mundatmung – vor allem nachts –, der trockene Hals beim Aufwachen, das Schnarchen, Erkältungen, die zu lange dauern, wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen und manchmal Nasenbluten aus dem trockenen Bereich.

Vor einer Operation muss untersucht werden

Nicht jede verstopfte Nase ist eine Scheidewand. Die Sprechstunde der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde untersucht die Nasenhöhlen – bei Bedarf mit einer Endoskopie – und schließt andere sehr häufige Ursachen aus: allergische Rhinitis, vergrößerte Nasenmuscheln, Polypen, Rhinitis durch übermäßigen Gebrauch abschwellender Sprays. Viele davon bessern sich mit medikamentöser Behandlung, und dann ist kein Eingriff nötig.

Die Septumplastik

Wenn die Behinderung strukturell bedingt ist und nicht auf die Behandlung anspricht, richtet die Septumplastik die Nasenscheidewand gerade. Sie erfolgt von innen durch die Nase – ohne sichtbare Narben –, in Vollnarkose und üblicherweise ambulant oder mit einer Übernachtung. Muss zusätzlich aus funktionellen Gründen die äußere Nase korrigiert werden, spricht man von einer funktionellen Rhinoseptumplastik.

Die Zeit nach der Operation

In den ersten Tagen ist die Nase verstopft und geschwollen: Das ist normal und bedeutet nicht, dass die Operation nicht gewirkt hat. Verordnet werden Nasenspülungen, Anstrengungen und kräftiges Naseputzen sind zu vermeiden, und es gibt Kontrolltermine zur Reinigung der Nasenhöhle. Das Gefühl, gut zu atmen, festigt sich im Lauf der folgenden Wochen. Die Operation zielt auf die Funktion: das Atmen; wenn zusätzlich eine ästhetische Veränderung gewünscht ist, wird das in der Voruntersuchung ausdrücklich besprochen.