Retirer les bouchons de cérumen
Extraction des bouchons de cĂ©rumen en consultation par l'ORL : aspiration ou lavage sous vision directe, sĂ»r mĂȘme en cas de perforation du tympan.
Ce qu'est un bouchon et pourquoi il se forme
Le cĂ©rumen est normal et protĂšge l'oreille : il entraĂźne les saletĂ©s vers l'extĂ©rieur et maintient le conduit en bon Ă©tat. Le problĂšme apparaĂźt quand il s'accumule et bloque le conduit. Il est favorisĂ© par l'usage des cotons-tiges âqui poussent le cĂ©rumen vers l'intĂ©rieur et le compactentâ, par les Ă©couteurs et les appareils auditifs, par les conduits Ă©troits et par la production abondante de cĂ©rumen propre Ă chacun.
Comment cela se manifeste
- Sensation d'oreille bouchée et d'entendre moins de ce cÎté.
- Bourdonnement ou sifflement.
- Sensation de s'entendre soi-mĂȘme Ă l'intĂ©rieur de la tĂȘte.
- DĂ©mangeaisons, gĂȘne ou, parfois, lĂ©ger vertige.
- Aggravation brutale aprÚs la douche ou la baignade : le cérumen gonfle au contact de l'eau.
Comment on l'enlĂšve
En consultation, sous vision directe. Selon le cas, on utilise l' aspiration au microscope ou avec un instrument fin, ou le lavage à l'eau à température corporelle. L'aspiration sous vision est la technique de choix en cas de perforation du tympan, de chirurgie de l'oreille antérieure ou d'infection, car le lavage n'est alors pas sûr. Cela se rÚgle généralement en une seule visite et le soulagement est immédiat.
AprÚs, et comment l'éviter
En retirant le bouchon, on examine le tympan, qui était jusque-là caché : parfois il y a derriÚre une otite ou une perforation qui explique mieux les symptÎmes. Pour éviter que cela ne se reproduise : pas de cotons-tiges, bien sécher l'oreille par l'extérieur et, si vous produisez beaucoup de cérumen, utiliser des gouttes ramollissantes selon les indications qui vous seront données et vous faire examiner réguliÚrement. Si l'oreille reste bouchée aprÚs l'extraction, il faut explorer l'audition.
Questions fréquentes
Puis-je le retirer moi-mĂȘme Ă la maison ?
Les cotons-tiges poussent le cérumen vers l'intérieur et le compactent : ils sont souvent la cause du bouchon, pas la solution. Les poires de lavage sans visualisation du conduit ne sont pas sûres non plus, surtout en cas de perforation du tympan ou de chirurgie antérieure. Le retrait se fait en consultation, sous contrÎle visuel direct.
L'extraction fait-elle mal ?
Cela ne fait gĂ©nĂ©ralement pas mal. Elle est retirĂ©e par aspiration avec un instrument fin sous microscope, ou par lavage Ă tempĂ©rature corporelle, selon le cas. On peut percevoir un peu de bruit et une sensation Ă©trange au moment oĂč l'oreille se dĂ©bouche ; le soulagement est immĂ©diat.
On m'a retiré le bouchon de cérumen et j'entends toujours mal, est-ce normal ?
En retirant le cérumen, on examine le tympan, qui était caché, et parfois derriÚre se trouve une otite ou une perforation qui explique mieux les symptÎmes. Si la sensation d'oreille bouchée persiste, il faut étudier l'audition : ce n'était pas uniquement le bouchon.
Que se passe-t-il si je ne retire pas un bouchon de cérumen ?
Il peut continuer Ă se compacter et faire que vous entendiez moins bien, avec une sensation d'oreille bouchĂ©e, des bourdonnements ou mĂȘme de lĂ©gers vertiges. Il empĂȘche aussi d'examiner le tympan, donc il peut cacher une otite. Ce n'est pas dangereux en soi, mais cela ne se rĂ©sout pas tout seul non plus : plus le temps passe, plus il est difficile Ă retirer.
Combien de temps faut-il pour dissoudre un bouchon de cérumen ?
Les gouttes ramollissantes nĂ©cessitent plusieurs jours d'utilisation et ne l'Ă©liminent pas toujours : elles prĂ©parent le bouchon pour pouvoir l'extraire confortablement. L'extraction en consultation, par aspiration sous contrĂŽle visuel ou par lavage, se rĂ©sout dĂšs la mĂȘme visite et le soulagement est immĂ©diat.
Questions et commentaires
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Contenu relu par la docteure Irene Mayorga Chamorro