Depression

Psychotherapie bei Depressionen: Aktivität zurückgewinnen, Denkmuster bearbeiten und Rückfällen vorbeugen – mit einer individualisierten Behandlung und klaren Zielen.

Wie man eine Depression erkennt

Eine Depression ist nicht einfach nur ein paar Tage Traurigkeit. Es handelt sich um einen Zustand, der über Wochen anhalten kann und die Stimmung, das Interesse an Aktivitäten, die Energie, den Schlaf, die Konzentration sowie die Art und Weise beeinflusst, wie wir mit uns selbst und unserer Umwelt umgehen.

Zu den häufigen Anzeichen gehören:

• Anhaltend gedrückte Stimmung über den Großteil des Tages.
• Interessenverlust oder Freudlosigkeit bei Aktivitäten, die früher als erfüllend empfunden wurden.
• Müdigkeit, Antriebslosigkeit oder das Gefühl, dass jede Aktivität übermäßige Anstrengung erfordert.
• Schlafstörungen oder Veränderungen des Appetits.
• Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, klar zu denken oder Entscheidungen zu treffen.
• Gefühle von Schuld, Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit.

Wenn Gedanken an den Tod, den Wunsch, nicht mehr weiterleben zu wollen, oder Selbstverletzung auftreten, ist es wichtig, so schnell wie möglich professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Bei Notfällen oder unmittelbarer Gefahr sollten Sie sich an den Notdienst wenden. In Spanien steht zudem die Telefonnummer 024 für die Versorgung bei suizidalem Verhalten zur Verfügung.

Wie die Therapie hilft

Eine Depression kann einen Teufelskreis erzeugen, in dem gedrückte Stimmung und Energiemangel dazu führen, Aktivitäten und den Kontakt zu Dingen zu reduzieren, die früher Wohlbefinden oder Sinn gestiftet haben. Diese Inaktivität kann wiederum Isolation, den Verlust positiver Verstärker und das Unwohlsein aufrechterhalten.

Die Behandlung zielt darauf ab, diesen Teufelskreis schrittweise und individuell angepasst zu durchbrechen. Die Verhaltensaktivierung kann ein wichtiger Bestandteil der Therapie sein und dabei helfen, schrittweise Aktivitäten, Routinen, Beziehungen und bedeutungsvolle Erfahrungen wiederzuerlangen – selbst wenn zu Beginn noch keine Motivation vorhanden ist.

Ebenso wird an negativen Denkmustern, Schuldgefühlen, Selbstkritik, Hoffnungslosigkeit, überhöhten Ansprüchen an sich selbst sowie an persönlichen oder Umfeldproblemen gearbeitet, die zur Aufrechterhaltung der Depression beitragen können.

Die Behandlung wird mit konkreten und überprüfbaren Zielen gestaltet und passt sich dem Fortschritt der jeweiligen Person an.

Therapie, Medikamente oder beides

Die Wahl der Behandlung hängt von den Merkmalen des Krankheitsbildes, seiner Intensität, Dauer, der Vorgeschichte und den individuellen Umständen ab.

Die psychologische Behandlung kann als Hauptintervention eingesetzt oder, falls indiziert, mit einer medikamentösen Therapie kombiniert werden. In solchen Fällen ermöglicht die Abstimmung mit der Psychiatrie eine gemeinsame Beurteilung der verschiedenen Behandlungsoptionen.

Medikamente und Psychotherapie schließen sich nicht gegenseitig aus. In bestimmten Situationen können sie sich im Rahmen eines individualisierten Ansatzes sinnvoll ergänzen.

Was Sie erwarten können

Die Besserung erfolgt in der Regel schrittweise und kann Höhen und Tiefen aufweisen. Die Erholung von Schlaf, Energie, Aktivität, Beziehungen oder Konzentrationsfähigkeit verläuft nicht zwingend gleichzeitig.

Daher orientiert sich die Behandlung an konkreten, stufenweisen Zielen, wobei der Verlauf regelmäßig überprüft und die Intervention im Prozess angepasst wird.

Neben der Linderung der Symptome liegt das Augenmerk auch auf Faktoren, die ein erneutes Auftreten der Problematik begünstigen könnten, und es werden Strategien zur Rückfallprophylaxe entwickelt.