Tinnitus (Ohrgeräusche)

Was ein Tinnitus ist

Es ist die Wahrnehmung eines Geräuschs — Pfeifen, Summen, Zischen —, das nicht von außen kommt. Er ist sehr häufig und weist fast nie auf etwas Ernstes hin, kann aber Erholung, Konzentration und Stimmung deutlich beeinträchtigen, vor allem am Anfang und nachts, wenn kein Hintergrundgeräusch ihn überdeckt.

Was dahintersteckt

• Hörverlust, altersbedingt oder durch Lärmbelastung: die häufigste Ursache, auch wenn man das schlechtere Hören nicht bemerkt.
• Ohrenschmalzpfropf oder Mittelohrentzündung: einfache und behebbare Ursachen, die zuerst auszuschließen sind.
• Akustisches Trauma nach einem Konzert oder einer Explosion.
• Morbus Menière und andere Störungen des Innenohrs.
• Probleme des Kiefergelenks und der Nackenmuskulatur.
• Manche Medikamente, Stress und Schlafmangel, die ihn verstärken.

Wann Sie ohne Verzug ärztlichen Rat suchen sollten

Wenn der Tinnitus plötzlich auf einem Ohrauftritt, wenn er mit einem plötzlichen Hörverlust oder mit Schwindel einhergeht oder wenn er pulsierend ist — im Herzrhythmus schlägt. Diese Fälle erfordern eine dringende Beurteilung, weil einige nur dann wirksam behandelbar sind, wenn früh gehandelt wird.

Was man tun kann

Zuerst abklären: Untersuchung des Ohrs, Audiometrie und die im Einzelfall erforderlichen Untersuchungen. Danach behandeln, was behandelbar ist. Wenn es keine korrigierbare Ursache gibt, ist das Ziel die Gewöhnung: dass das Gehirn diesem Geräusch keine Priorität mehr einräumt. Wirksam sind Klangtherapie und eine geräuschangereicherte Umgebung, Hörgeräte bei bestehendem Hörverlust, die psychologische Arbeit an begleitender Schlaflosigkeit und Angst sowie die Behandlung von Nacken und Kiefer, wenn sie beitragen. Was nicht wirkt, ist sich damit abzufinden, ohne es abgeklärt zu haben.