Rinitis y asma alérgica
Rinoconjuntivitis y asma alĂ©rgica: identificamos el alĂ©rgeno, ponemos tratamiento y valoramos inmunoterapia para dejar de depender del antihistamĂnico.
Una sola vĂa respiratoria
La rinitis alĂ©rgica y el asma alĂ©rgica son dos caras del mismo problema. Buena parte de quien tiene rinitis persistente acaba teniendo sĂntomas bronquiales, y el asma se controla peor cuando la nariz estĂĄ inflamada. Por eso aquĂ no se mira solo lo que mĂĄs molesta: se mira la vĂa entera.
CĂłmo se reconoce
- Estornudos en salva, moqueo claro, nariz taponada y picor de nariz, ojos o paladar.
- SĂntomas que se repiten en la misma Ă©poca del año, o que aparecen al entrar en una casa con animales o al hacer la limpieza.
- Tos seca nocturna, pitidos en el pecho, sensaciĂłn de falta de aire al correr.
- Conjuntivitis de repeticiĂłn: ojos rojos, llorosos y con picor.
La pista de la estacionalidad vale oro: apuntar cuĂĄndo empeora ayuda mĂĄs de lo que parece.
CĂłmo lo estudiamos
Con la historia clĂnica y las pruebas de alergia se identifica el alĂ©rgeno responsable. Cuando hay sospecha de asma, la consulta se apoya en la exploraciĂłn funcional respiratoria âla espirometrĂaâ para medir cĂłmo estĂĄ funcionando el bronquio y ver si mejora con broncodilatador.
CĂłmo lo tratamos
El tratamiento combina tres cosas: reducir la exposiciĂłn cuando es posible, medicaciĂłn para controlar la inflamaciĂłn (antihistamĂnicos, corticoides nasales, inhaladores segĂșn el caso) y, si tu perfil encaja, inmunoterapia para actuar sobre la causa. La meta es concreta: dormir bien, hacer deporte sin frenarte y no vivir pendiente del bote de spray.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me estudian el asma si vengo por la nariz?
Porque la nariz y el bronquio son la misma vĂa respiratoria. Buena parte de quien tiene rinitis persistente acaba teniendo sĂntomas bronquiales, y el asma se controla peor cuando la nariz estĂĄ inflamada. Mirar solo lo que mĂĄs molesta deja el problema a medias.
¿Cómo sé si mi rinitis es alérgica o un catarro que no se va?
La pista estĂĄ en el patrĂłn. La rinitis alĂ©rgica da estornudos en salva, moqueo claro y picor de nariz, ojos o paladar, y se repite en las mismas Ă©pocas o en los mismos sitios âal limpiar, al entrar en una casa con gatoâ. El catarro dura dĂas y cursa con malestar general. Las pruebas lo confirman.
ÂżVoy a depender siempre del antihistamĂnico?
No necesariamente. El tratamiento sintomĂĄtico alivia, pero si tienes un alĂ©rgeno bien identificado y tu perfil encaja, la inmunoterapia actĂșa sobre la causa y muchas personas reducen mucho la medicaciĂłn. La meta que se persigue es concreta: dormir bien, hacer deporte y no vivir pendiente del spray.
¿Qué es lo que provoca la rinitis alérgica?
Una reacciĂłn del sistema inmunitario frente a algo que se respira: pĂłlenes âde gramĂneas, olivo, ciprĂ©sâ, ĂĄcaros del polvo, epitelios de animales u hongos. El patrĂłn ayuda a distinguirlos: la estacional apunta a pĂłlenes y la que dura todo el año, a ĂĄcaros o animales. Las pruebas lo confirman.
ÂżCĂłmo saber si es rinitis o alergia?
La rinitis es el sĂntoma ânariz taponada, moqueo, estornudosâ y la alergia, una de sus causas. Hay rinitis no alĂ©rgicas: por infecciĂłn, por cambios de temperatura, por abuso de sprays descongestionantes o de causa hormonal. Distinguirlas exige historia clĂnica y pruebas, porque el tratamiento cambia.