Teleradiografia laterale del cranio

Cos'è e perché si chiama così

È una radiografia della testa eseguita di profilo, con il paziente posizionato sempre nella stessa posizione e con il tubo radiogeno allontanato — a un metro e mezzo o più — dalla testa. Questa distanza è il motivo del nome («tele-») e non è un capriccio: quanto più lontano è il fuoco, tanto più paralleli arrivano i raggi e tanto meno si deforma l'immagine.

Grazie a questo, ciò che si misura sull'immagine equivale alla misura reale, e si può confrontare con quella di un altro paziente o con quella dello stesso paziente un anno dopo. Senza questa standardizzazione, la radiografia servirebbe per guardare, ma non per misurare.

A cosa serve: la cefalometria

Su questa immagine si effettua lo studio cefalometrico: si segnano punti anatomici precisi e si calcolano angoli e distanze che descrivono come si relazionano tra loro la mascella, la mandibola, i denti e il profilo del viso. È ciò che permette di rispondere a una domanda che a occhio non si risolve: se i denti sono mal posizionati su ossa ben allineate, oppure se lo squilibrio è nelle ossa stesse.

• Studio iniziale di ortodonzia quando bisogna valutare la relazione tra le ossa mascellari.
• Controllo dell'evoluzione durante il trattamento e alla sua conclusione.
• Pianificazione insieme al chirurgo quando la correzione non è solo dentale, ma anche ossea.
• Monitoraggio della crescita facciale in bambini e adolescenti in trattamento.
• Valutazione dello spazio della via aerea superiore e delle dimensioni delle adenoidi in casi selezionati.

Quando non serve

Non ogni trattamento ortodontico richiede la teleradiografia. Quando il caso è semplice e il problema riguarda solo il posizionamento dei denti, la panoramica e la scansione della bocca bastano. Richiederla di routine a chiunque inizi un trattamento ortodontico non è giustificato: si fa quando la risposta cambierà il piano di trattamento.

Come si esegue

In piedi, con la testa fissata da due supporti posizionati sulle orecchie — così la posizione è sempre identica —, guardando dritto davanti a sé, con i denti a contatto e le labbra rilassate. Bisogna togliere orecchini, occhiali, fermagli e qualsiasi oggetto metallico.

Dura pochi secondi, non fa male, non si introduce nulla in bocca e non richiede preparazione né digiuno.

Radiazioni, gravidanza e minori

È una delle radiografie a dose più bassa che esistano: al di sotto di quanto si riceve dalla radiazione naturale di fondo in un giorno. La maggior parte di chi la esegue sono bambini e adolescenti, e proprio per questo il criterio si applica con più rigore: solo se cambierà una decisione, e con il campo limitato all'indispensabile.

Se sei incinta o pensi di poterlo essere, dillo prima dell'esame.

Cosa si ottiene

L'immagine viene consegnata in formato digitale affinché l'ortodontista tracci su di essa la cefalometria. Di solito si richiede insieme all' ortopantomografia: la panoramica dice quali denti ci sono e come stanno; la teleradiografia, come si incastrano le ossa che li sostengono. Le due insieme formano lo studio radiologico di base della maggior parte dei trattamenti ortodontici.

Se vuoi iniziare con una valutazione, prenota un appuntamento: ti diremo quali esami serve il tuo caso, senza darne nessuno per scontato.