Insuficiencia ovĂĄrica prematura
Estudio y tratamiento de la insuficiencia ovårica prematura: diagnóstico hormonal, reposición y acompañamiento, también en fertilidad.
Qué es la insuficiencia ovårica prematura
Hablamos de insuficiencia ovĂĄrica prematura cuando los ovarios reducen o detienen su funciĂłn antes de los 40 años. La regla se espacia o desaparece y aparecen sĂntomas propios de la falta de estrĂłgenos: sofocos, sequedad, cambios de ĂĄnimo. Afecta aproximadamente a una de cada cien mujeres menores de 40.
No es «una menopausia precoz sin mĂĄs»: a esa edad, la falta de estrĂłgenos tiene consecuencias sobre el hueso y el sistema cardiovascular que sĂ se pueden prevenir, y en algunos casos la funciĂłn ovĂĄrica fluctĂșa. Por eso el diagnĂłstico y el tratamiento a tiempo importan tanto.
CuĂĄndo pedir cita
- Tienes menos de 40 años y llevas varios meses sin regla, descartado el embarazo.
- Ciclos cada vez mĂĄs espaciados o imprevisibles.
- Sofocos, sudores nocturnos o sequedad vaginal antes de los 40.
- Buscas embarazo y no llega, con reglas irregulares.
- Antecedentes familiares de menopausia muy temprana.
CĂłmo lo estudiamos
El diagnĂłstico se apoya en la historia clĂnica y en una analĂtica hormonal que se repite para confirmarse: un Ășnico valor alterado no es un diagnĂłstico. Se completa con ecografĂa ginecolĂłgica y, segĂșn el caso, con el estudio de las causas asociadas.
CĂłmo lo tratamos
Salvo contraindicaciĂłn, el tratamiento habitual es la reposiciĂłn hormonal âterapia hormonal sustitutivaâ mantenida hasta la edad natural de la menopausia: no es «tomar hormonas de mĂĄs», es reponer las que a tu edad tocarĂa tener.
Si hay deseo de embarazo, se valora tu caso y las opciones reproductivas con la unidad de RincĂłn Fertilidad, dentro del propio grupo. Y se acompaña tambiĂ©n lo emocional: recibir este diagnĂłstico joven no es fĂĄcil, y no tienes por quĂ© gestionarlo sola âcontamos con PsicologĂa en el propio centroâ.
Preguntas frecuentes
ÂżInsuficiencia ovĂĄrica prematura es lo mismo que menopausia precoz?
Se parecen, pero no son idénticas: en la insuficiencia ovårica la función del ovario puede fluctuar e incluso, en un pequeño porcentaje de casos, permitir un embarazo espontåneo. Por eso se prefiere este nombre y un seguimiento propio.
¿Podré quedarme embarazada con insuficiencia ovårica prematura?
Depende de cada caso. La probabilidad espontĂĄnea es baja pero no cero, y existen opciones de reproducciĂłn asistida que se valoran de forma individual con la unidad de fertilidad.
ÂżCĂłmo saber si es menopausia precoz?
Cuando la regla desaparece o se vuelve muy irregular antes de los 40 años y aparecen sĂntomas como sofocos o sequedad. Se confirma con analĂtica hormonal âFSH elevada y estradiol bajo, repetida en el tiempoâ y se estudia la causa. No es lo mismo que una amenorrea por otro motivo, y conviene diferenciarlo.
¿Qué factores adelantan la menopausia?
Antecedentes familiares, tabaquismo, cirugĂas sobre el ovario, quimioterapia o radioterapia, algunas enfermedades autoinmunes y ciertas alteraciones genĂ©ticas. En muchos casos no se encuentra una causa concreta, y aun asĂ el diagnĂłstico importa por sus consecuencias en hueso y riesgo cardiovascular.