TDAH
Évaluation du TDAH chez l'enfant et l'adolescent avec tests et questionnaires, et traitement psychologique avec des conseils pour la famille et l'école.
Qu'est-ce que le TDAH
Le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité est un trouble du neurodéveloppement qui affecte l'attention soutenue, le contrôle de l'impulsion et, dans une partie des cas, l'activité motrice. Ce n'est ni un manque d'intelligence ni un manque d'éducation. Il se manifeste dans plus d'un contexte —maison et école— et provoque une gêne réelle dans les résultats ou dans la relation aux autres : c'est le critère qui distingue un TDAH d'un enfant simplement remuant.
Signes qui doivent alerter
- Il se laisse distraire par tout, perd ses affaires, oublie ce qu'on lui demande.
- Il ne termine pas ses devoirs, même quand il veut le faire.
- Il parle ou agit sans réfléchir, interrompt, a du mal à attendre son tour.
- Agitation continue, difficulté à rester assis.
- Résultats scolaires en dessous de ses capacités.
- Conflits fréquents avec les adultes ou avec les autres enfants, et estime de soi entamée.
Comment se fait l'évaluation
Avec une méthode, pas avec une impression de consultation. L'évaluation comprend un entretien clinique avec la famille, des informations de l' école, des questionnaires standardisés et des tests d'attention et de capacité cognitive. Il est tout aussi important d'écarter ce qui peut y ressembler : troubles du sommeil, difficultés d'audition ou de vision, anxiété, difficultés d'apprentissage ou un contexte familial pesant.
Traitement
Le traitement psychologique travaille l'organisation et les routines, la gestion du temps et de l'impulsion, et l'estime de soi, avec des conseils pour la maison et pour la classe et une coordination avec l'établissement scolaire. Quand le cas l'exige, le traitement médical est envisagé avec la psychiatrie ou la pédiatrie ; chez l'adulte, la prise en charge se poursuit en consultation de TDAH de l'adulte.
Questions fréquentes
Comment diagnostique-t-on le TDAH ?
Avec méthode : entretien clinique avec la famille, informations de l'école, questionnaires standardisés et tests d'attention et de capacité cognitive. Et en écartant ce qui lui ressemble — troubles du sommeil, de l'audition ou de la vision, anxiété, difficultés d'apprentissage —, ce qui est tout aussi important.
Être très agité, est-ce du TDAH ?
Non. Pour parler de TDAH, les symptômes doivent apparaître dans plus d'un contexte — à la maison et à l'école — et provoquer une interférence réelle avec les résultats scolaires ou les relations avec les autres. C'est ce critère qui distingue un trouble d'un enfant simplement turbulent.
Le traitement se limite-t-il aux médicaments ?
Non. Le travail psychologique porte sur l'organisation et les routines, la gestion du temps et de l'impulsivité, ainsi que l'estime de soi, avec des consignes pour la maison et la classe. Lorsque le cas le nécessite, un traitement médical est également envisagé en collaboration avec la psychiatrie ou la pédiatrie.
Quels sont les 3 types de TDAH ?
Le type principalement inattentif, le type principalement hyperactif-impulsif et le type combiné. Le type inattentif passe plus inaperçu — surtout chez les filles —, car il ne dérange pas en classe : l'enfant se distrait, perd son matériel et ne termine pas ses tâches. Distinguer le type change les habitudes à la maison et en classe.
Le TDAH chez les enfants se guérit-il ?
Il ne se guérit pas, il se gère, et de nombreux symptômes s'améliorent avec l'âge et avec les stratégies adaptées. Avec un traitement psychologique, des consignes à la maison et à l'école et, lorsque c'est indiqué, un traitement médicamenteux, les résultats scolaires et l'estime de soi changent beaucoup. Sans intervention, c'est souvent ce deuxième aspect qui en pâtit.