BPCO
Diagnostic et suivi de la BPCO par spiromĂ©trie : traitement inhalĂ©, prĂ©vention des exacerbations, vaccins et programme pour arrĂȘter de fumer.
Qu'est-ce que la BPCO
La bronchopneumopathie chronique obstructive est une limitation du passage de l'air qui s'installe petit Ă petit, presque toujours Ă cause du tabac. Elle progresse en silence pendant des annĂ©es : on attribue la toux à « la toux du fumeur » et l'essoufflement Ă l'Ăąge ou aux kilos, et quand on consulte, il y a dĂ©jĂ une fonction pulmonaire perdue qui ne se rĂ©cupĂšre pas. D'oĂč l'importance de la spiromĂ©trie chez les fumeurs et les ex-fumeurs, mĂȘme si l'on se sent bien.
Quand la suspecter
- Plus de 35 ans et un antĂ©cĂ©dent de tabagisme, mĂȘme si vous avez arrĂȘtĂ© de fumer depuis longtemps.
- Toux avec ou sans expectoration la plupart des jours.
- Essoufflement en montant des cĂŽtes ou des escaliers que vous montiez auparavant sans problĂšme.
- Des rhumes qui descendent sur la poitrine plusieurs fois par an et qui mettent du temps à guérir.
Comment elle se traite
L'objectif est double : que vous respiriez mieux maintenant et que la maladie progresse le moins possible. Le plan comprend un traitement inhalĂ© ajustĂ© Ă votre stade et Ă vos exacerbations, la vaccination antigrippale et antipneumococcique, l'activitĂ© physique âle muscle respire aussiâ et le contrĂŽle des autres maladies qui l'accompagnent souvent.
Ce qui change vraiment le pronostic
Questions fréquentes
La BPCO se guérit-elle ?
Non, mais elle se freine et se contrĂŽle. Les lĂ©sions dĂ©jĂ produites ne se rĂ©cupĂšrent pas, c'est pourquoi il est important de la dĂ©tecter tĂŽt par une spiromĂ©trie chez les fumeurs et anciens fumeurs, mĂȘme s'ils se sentent bien. Avec un traitement, des vaccins et de l'activitĂ© physique, on respire mieux et les exacerbations diminuent.
J'ai arrĂȘtĂ© de fumer il y a des annĂ©es, puis-je quand mĂȘme en ĂȘtre atteint ?
Oui. La BPCO apparaĂźt aprĂšs des annĂ©es d'exposition et peut ĂȘtre diagnostiquĂ©e longtemps aprĂšs l'arrĂȘt du tabac. Si vous avez plus de 35 ans, que vous avez fumĂ© et que vous ressentez de la toux, des glaires ou un essoufflement en montant une cĂŽte, la spiromĂ©trie est indiquĂ©e.
Comment savoir si je suis en train de faire une exacerbation ?
Quand l'essoufflement augmente, que les crachats augmentent ou changent de couleur, au-delà de votre variation habituelle. Ce n'est pas le moment d'attendre pour voir : les exacerbations traitées rapidement se résolvent mieux et laissent moins de séquelles. Consultez dÚs l'apparition de ces changements.
Que ne doit pas faire une personne atteinte de BPCO ?
Fumer, en premier lieu : c'est la seule chose qui freine le déclin de la fonction pulmonaire. Il ne convient pas non plus d'abandonner les inhalateurs en se sentant mieux, de sauter les vaccins contre la grippe et le pneumocoque, ni de tomber dans la sédentarité, car un muscle non entraßné aggrave l'essoufflement.
Quels sont les 4 stades de la BPCO ?
La classification se fait selon la fonction pulmonaire mesurée par spirométrie, de léger à trÚs sévÚre, combinée aux symptÎmes et aux exacerbations de l'année écoulée. Cette classification oriente le traitement ; le chiffre seul dit peu de chose sans la clinique qui l'accompagne.