Gencives : gingivite et parodontite
Des gencives saines ne saignent pas : diagnostic, surfaçages radiculaires et chirurgie parodontale pour freiner la maladie à temps.
Le saignement des gencives n'est pas normal
Des gencives saines ne saignent pas. Si du sang apparaît lors du brossage ou de l'utilisation du fil dentaire, il existe très probablement une inflammation provoquée par la plaque bactérienne accumulée entre la dent et la gencive. Cette première phase est la gingivite : des gencives rouges et enflammées qui saignent facilement. La bonne nouvelle, c'est que, traitée à temps, elle est réversible.
De la gingivite à la parodontite
Si l'inflammation persiste, les bactéries progressent sous la gencive et le problème cesse d'être superficiel : l'os qui soutient les dents se détruit peu à peu. C'est la parodontite, et ses signes sont des gencives rétractées, une mauvaise haleine persistante, une sensibilité et, aux stades avancés, une mobilité dentaire. Contrairement à la gingivite, l'os perdu ne se régénère pas de lui-même : l'objectif du traitement est d'arrêter la maladie et de la stabiliser afin de conserver les dents.
Pourquoi il ne faut pas laisser traîner
La maladie parodontale progresse généralement sans douleur, ce qui rend facile de minimiser le saignement pendant des années. Plus le diagnostic est précoce, plus le traitement est simple : aux stades initiaux, une hygiène professionnelle et des nettoyages en profondeur suffisent généralement, tandis qu'aux stades avancés une chirurgie parodontale peut s'avérer nécessaire. Ensuite, c'est le suivi régulier qui évite les rechutes.
Chirurgie parodontale et freins
La parodontologie comprend également de petites interventions sur les tissus mous de la bouche. La plus courante est la frénectomie, indiquée lorsqu'un frein labial ou lingual limite le mouvement ou provoque des problèmes au niveau de la gencive.
Si vos gencives saignent ou si vous remarquez l'un de ces symptômes, prenez rendez-vous : un examen parodontal réalisé à temps peut vous éviter un traitement bien plus lourd.
Questions fréquentes
Le détartrage use-t-il l'émail ?
C'est l'une des craintes les plus fréquentes. La réponse professionnelle est un « non » catégorique. Les embouts à ultrasons sont conçus pour vibrer à une fréquence qui casse le tartre tout en respectant la structure minérale de la dent. Dans nos cliniques, la sécurité du patient est notre priorité éthique.
Puis-je faire un détartrage si mes gencives saignent ?
C'est justement quand vos gencives saignent que vous en avez le plus besoin. Le saignement est un signe de gingivite (inflammation d'origine bactérienne). Un détartrage en profondeur éliminera le foyer infectieux et permettra au tissu gingival de guérir.
Est-il normal que mes gencives saignent quand je me brosse les dents ?
Non. Une gencive saine ne saigne pas. Le saignement est le premier signe d'inflammation due à la plaque bactérienne, et arrêter de brosser cette zone par peur qu'elle saigne aggrave le problème. C'est un motif de consultation, pas d'attente pour voir si cela passe.
Quelle différence y a-t-il entre gingivite et parodontite ?
La gingivite est l'inflammation superficielle de la gencive et elle est réversible grâce au détartrage et à l'hygiène. La parodontite apparaît lorsque l'infection progresse jusqu'à l'os qui soutient la dent : à ce stade, le dommage ne se répare plus totalement et l'objectif devient de l'arrêter.
La parodontite se guérit-elle ?
Elle se contrôle, ce qui n'est pas la même chose. Le traitement élimine l'infection et freine la perte osseuse, mais l'os perdu ne revient pas tout seul, et la maladie a tendance à se réactiver si l'on abandonne le suivi. C'est pourquoi les contrôles périodiques font partie du traitement.
Peut-on perdre une dent à cause des gencives même sans carie ?
Oui, et c'est la principale cause de perte dentaire chez les adultes. La dent peut être parfaite et pourtant se déchausser parce que l'os qui la soutient a disparu. Cela prévient généralement peu : saignements, mauvaise haleine, gencives rétractées ou dents qui bougent ou s'écartent.
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