Radiographie intra-orale

Ce que c'est

La radiographie intra-orale se prend avec un capteur placé à l'intérieur de la bouche, collé à la dent que l'on souhaite étudier. Elle couvre une petite zone, mais avec un niveau de détail qu'aucun autre examen dentaire n'atteint. Deux types sont utilisés au quotidien :

• Rétro-alvéolaire : la dent entière, y compris l'apex de la racine et l'os qui l'entoure. C'est celle des situations où ça fait mal et où il faut voir pourquoi.
• Bite-wing (aile de mordu) : les couronnes du haut et du bas sur la même image. C'est de loin la meilleure pour détecter les caries cachées entre deux dents, là où n'atteignent ni le miroir ni la panoramique.

Quand elle se fait

• Diagnostic des caries, surtout celles qui se situent entre les dents et ne se voient pas à l'œil nu.
• Avant, pendant et après un traitement endodontique : pour mesurer le canal, vérifier le travail et contrôler l'obturation.
• Étude d'un abcès, d'un granulome ou d'un kyste à l'apex de la racine.
• Évaluation de l'os dans la maladie des gencives.
• Contrôle dans le temps des plombages, des couronnes et des implants.

À quelle fréquence elle se répète

Il n'y a pas de chiffre fixe valable pour tout le monde. L'intervalle entre les radiographies de contrôle est déterminé par votre risque carieux — si vous avez eu des caries récemment, l'état de vos gencives, ce que vous mangez, comment vous vous brossez les dents —, et non par le calendrier. Chez une personne dont la bouche est stable, on les espace beaucoup ; chez une personne en phase active, on les rapproche. Et dans tous les cas, l'examen se décide après avoir regardé la bouche, jamais avant.

Comment cela se passe

On place le capteur, on vous demande de mordre doucement et de rester immobile une seconde. C'est tout : ce n'est pas douloureux, il n'y a pas de préparation préalable et il n'est pas nécessaire d'être à jeun.

La seule chose qui puisse être inconfortable, c'est le capteur appuyé sur le palais ou sur le plancher de la bouche si vous avez un réflexe nauséeux. Dites-le avant de commencer et non à la fin : on change la position, on utilise un autre support ou on cherche une autre incidence. C'est un problème connu et il a une solution.

Quelle quantité de rayonnement

C'est l'examen à la dose la plus faible du cabinet dentaire. Avec un capteur numérique, une radiographie intra-orale représente moins que ce que vous recevez du rayonnement naturel de fond en une seule journée. Elle est malgré tout demandée avec discernement, et non en série.

Si vous êtes enceinte ou pensez pouvoir l'être, prévenez-nous. Les radiographies dentaires ne sont pas contre-indiquées pendant la grossesse lorsqu'elles sont nécessaires — laisser une infection non diagnostiquée représente généralement plus de risque —, mais il vaut mieux que nous le sachions pour l'évaluer avec vous. Pendant l'allaitement, aucune précaution particulière.

Avec quoi elle se combine

Chaque examen répond à une question différente. L'intra-orale résout ce qui arrive à cette dent ; l' orthopantomogramme donne la vision d'ensemble de toute la bouche ; et le scanner dentaire 3D apporte le volume lorsqu'il faut planifier une chirurgie ou qu'une racine résiste.

L'image apparaît à l'écran en quelques secondes : votre dentiste vous la montre donc et vous l'explique lors de la même visite. Si vous avez une gêne sur une dent précise, prenez rendez-vous et nous la regarderons.