Évaluation fonctionnelle pour mutuelles, arrêts de travail et incapacités

L'Équipe d'Évaluation des Incapacités de l'INSS évalue vos limitations fonctionnelles et leur impact sur les tâches de votre profession, à partir des rapports médicaux du dossier et de son propre examen clinique ; elle n'évalue pas le diagnostic en soi, mais ce qu'il vous empêche de faire. Un examen biomécanique apporte précisément cela : la mesure de la mobilité, de la force ou de la tolérance à la marche, comparée à la normale et, si vous nous indiquez votre poste, aux exigences de votre travail. La décision concernant l'incapacité appartient à l'INSS ; l'examen ne la détermine pas, il la documente.

Les deux. Si c'est la mutuelle qui la demande, c'est elle qui la gère et son médecin indique ce qu'il faut évaluer. Si vous venez de votre propre initiative, vous avez besoin d'une ordonnance de votre médecin ou de la demande de votre avocat indiquant ce qu'il faut évaluer ; appelez-nous et nous vous expliquerons comment cela fonctionne.

La visite médicale est générale. Ici, une zone spécifique est mesurée à l'aide d'instruments et comparée aux exigences du poste.

Parce que c'est le moyen de voir avec des données concrètes l'évolution de votre blessure : de nombreuses mutuelles partenaires de la Sécurité sociale utilisent ces examens pour suivre l'évolution pendant l'arrêt de travail, vérifier si la zone s'est normalisée avant la reprise et, dans le cas contraire, quantifier la limitation restante. Le résultat est transmis au médecin de la mutuelle, qui est celui qui décide. Pour le travailleur, c'est aussi une garantie : s'il y a une limitation de la mobilité ou de la force, elle peut être documentée dans le dossier avec des chiffres, en plus de ce que le patient explique.

Oui, en tant que rapport médical. Dans les procédures de contestation de la décision de reprise, d'incapacité permanente et de révision du degré d'incapacité, il peut être joint au reste des rapports du dossier, et c'est le tribunal qui décide de la valeur qu'il lui accorde. La manière et le moment de l'intégrer sont décidés par votre avocat.

L'idéal est que l'examen figure dans le dossier avant que le tribunal médical ne vous convoque, afin qu'il en dispose au moment de statuer. Si une décision a déjà été rendue et que vous souhaitez la contester, cela reste utile : cela documente votre état fonctionnel à une date précise et peut être versé au dossier lors du recours préalable ou du procès. Consultez votre avocat, qui connaît les délais applicables à votre procédure.

Les tests sont réalisés de manière progressive et chaque exercice s'adapte à ce que vous tolérez ; si un mouvement n'est pas possible, on enregistre jusqu'où vous allez et la raison pour laquelle il est interrompu. Le rapport distingue une limitation réelle mesurée d'un test qui n'a pas pu être évalué en raison d'un manque de cohérence entre les répétitions, et l'explique. Ce qui vous convient le mieux est de réaliser chaque exercice avec l'effort maximal que vous permet la douleur, car c'est un résultat cohérent qui documente votre situation.

Oui. Même si l'examen est demandé et pris en charge par la mutuelle, les données constituent vos informations médicales et vous avez le droit d'en prendre connaissance et d'en demander une copie (Ley 41/2002). Si nous avons réalisé l'examen, demandez-la-nous ; s'il a été effectué par un autre laboratoire, demandez-la par écrit à la mutuelle.

Oui, grâce à l'évaluation globale : mobilité cervicale et lombaire, tonus et fatigue de la musculature du dos mesurés par électromyographie de surface, force de la main et analyse de la marche. Dans la fibromyalgie et la fatigue chronique, il n'existe pas d'examen d'imagerie montrant la maladie, et ce qui est discuté dans les dossiers est le retentissement fonctionnel ; l'évaluation globale apporte des mesures de ce retentissement, mais ne diagnostique pas la maladie. Comme pour toute autre région, le rapport décrit les résultats et leur comparaison avec la normalité.