Tests d'intolérance
Test respiratoire pour l'intolérance au lactose, au fructose et au sorbitol : un examen non invasif qui mesure l'hydrogÚne expiré aprÚs ingestion du sucre.
Qu'est-ce qu'une intolérance
Dans une intolĂ©rance, l'intestin digĂšre mal un sucre prĂ©cis. Ce qui n'est pas absorbĂ© poursuit son chemin et est fermentĂ© par les bactĂ©ries du cĂŽlon : d'oĂč les gaz, les ballonnements, les gargouillements, la douleur et la diarrhĂ©e. Le systĂšme immunitaire n'intervient pas, donc ce n'est pas une allergie et la gravitĂ© est autre, mĂȘme si la qualitĂ© de vie en pĂątit.
Comment on la mesure : le test respiratoire
C'est un examen simple et non invasif. On prend une quantitĂ© mesurĂ©e du sucre Ă Ă©tudier â lactose, fructose ou sorbitol â puis on souffle dans un appareil Ă intervalles rĂ©guliers pendant environ deux heures. L'appareil mesure l' hydrogĂšne expirĂ© : s'il dĂ©passe un certain seuil, ce sucre n'est pas bien absorbĂ©. Pendant l'examen, on note aussi les symptĂŽmes, car le diagnostic est la somme des deux.
Comment vous préparer
- Jeûne d'au moins huit heures avant l'examen.
- La veille, alimentation simple : sans légumineuses, sans fibres en abondance et sans produits laitiers.
- Ne pas fumer ni faire d'exercice intense ce jour-là , et éviter de dormir pendant l'examen.
- Signalez si vous avez pris des antibiotiques, des laxatifs ou passĂ© une coloscopie rĂ©cemment : cela peut fausser le rĂ©sultat et il faudra peut-ĂȘtre le reporter.
Que fait-on du résultat
Un test positif ne condamne pas à un régime à vie. Il existe presque toujours un seuil de tolérance : on ajuste la quantité, on la répartit sur la journée ou on utilise des alternatives. Et si le test est négatif, il sert aussi, car il oblige à chercher la vraie cause de ces troubles au lieu de supprimer des aliments à l'aveugle.
Questions fréquentes
Comment se fait le test respiratoire ?
On prend une quantitĂ© mesurĂ©e du sucre Ă Ă©tudier â lactose, fructose ou sorbitol â puis vous soufflez dans un appareil Ă intervalles rĂ©guliers pendant environ deux heures. L'appareil mesure l'hydrogĂšne expirĂ© : s'il dĂ©passe un certain seuil, ce sucre n'est pas bien absorbĂ©. Ce n'est pas douloureux et il n'y a pas de piqĂ»re.
Si le rĂ©sultat est positif, dois-je arrĂȘter le lait pour toujours ?
Presque jamais. Dans l'intolérance, il existe un seuil de tolérance personnel : on ajuste la quantité, on la répartit sur la journée ou on utilise des alternatives et des produits sans lactose. L'objectif de la consultation est que la liste de ce que vous évitez soit la plus courte possible, pas la plus longue.
OĂč avez-vous mal si vous ĂȘtes intolĂ©rant au lactose ?
Les gĂȘnes sont abdominales diffuses : ballonnements, gargouillis, crampes et souvent diarrhĂ©e, entre trente minutes et deux heures aprĂšs la prise de produits laitiers. Il n'y a pas de point de douleur prĂ©cis ; s'il y en a un, ou si du sang apparaĂźt ou une perte de poids, il faut rechercher d'autres causes.
Quel examen dois-je faire pour savoir si je suis intolérant au lactose ?
Le test respiratoire à l'hydrogÚne aprÚs ingestion d'une quantité mesurée de lactose est l'examen habituel : il n'est pas invasif et se réalise en deux heures environ. Supprimer le lait de son propre chef pour voir ce qui se passe ne donne pas de diagnostic et peut masquer un autre problÚme digestif.