Erkrankungen der Vulva

Was Erkrankungen der Vulva sind

Die Vulva kann eigene Erkrankungen entwickeln — der Haut, infektiöser Art oder Schmerzerkrankungen —, die sich oft jahrelang ohne Diagnose hinziehen: aus Scham, oder weil sie mit Behandlungen „gegen Pilz" überdeckt wurden, die gar nicht das Problem waren. Zu den häufigsten zählen Lichen sclerosus, wiederkehrende Dermatitis und Infektionen sowie die Vulvodynie, der Vulvaschmerz ohne sichtbare Läsion.

Keine davon ist „etwas, mit dem man leben muss": Mit der richtigen Diagnose bessert sich die Mehrheit deutlich.

Wann Sie einen Termin vereinbaren sollten

• Juckreiz oder Brennen an der Vulva, das Wochen dauert oder immer wieder zurückkommt.
• Schmerzen im Vulvabereich, spontan oder beim Geschlechtsverkehr.
• Farb- oder Aussehensveränderungen der Haut der Vulva.
• Eine Läsion, ein Knoten oder ein Geschwür, das nicht abheilen will.
• Vaginale Infektionen, die trotz Behandlung immer wiederkehren.

Wie wir es untersuchen

Der Schlüssel liegt darin, ruhig und methodisch hinzuschauen: eine detaillierte Untersuchung der Vulva, Kulturen bei Infektionsverdacht und eine Biopsie der Läsionen, die es erfordern. Ein großer Teil der Patientinnen kommt nach Jahren von Behandlungen ins Blaue hinein; das Ziel der ersten Sprechstunde ist es, dem Problem einen Namen zu geben.

Wie wir es behandeln

Jede Diagnose hat ihre eigene Behandlung: verordnete topische Kortikoide bei Dermatosen wie dem Lichen, gezielte Behandlung der Infektionen und ein schrittweiser Ansatz bei Vulvaschmerz, der existiert, einen Namen hat und Behandlungsoptionen bietet. Ebenso wichtig ist die Nachsorge: Manche dieser Erkrankungen sind chronisch, und ihre Kontrolle verhindert Komplikationen.