Piede diabetico

Perché il piede del diabetico è diverso

Il diabete di lunga data può danneggiare due cose: i nervi, che smettono di segnalare il dolore, e le arterie, che portano meno sangue e fanno sì che tutto guarisca più lentamente. La combinazione è pericolosa: uno sfregamento della scarpa o una piccola ferita può passare inosservata per giorni e trasformarsi in un'ulcera. La buona notizia è che la maggior parte di queste complicazioni si previene con controlli periodici e abitudini semplici.

Cosa si fa nella visita di controllo

• Esame della sensibilità con monofilamento e diapason: individua la neuropatia prima che dia sintomi.
• Valutazione della circolazione: polsi del piede e, se necessario, indice caviglia-braccio.
• Controllo della pelle e delle unghie, e rimozione delle callosità — che in un piede diabetico sono punti di pressione a rischio.
• Studio dell'appoggio e della calzatura, con scarichi o plantari se necessario.
• Educazione: come guardarsi i piedi, come tagliare le unghie, quali scarpe comprare.

Regole d'oro a casa

• Guardati i piedi tutti i giorni, compresi gli spazi tra le dita; con uno specchio se non riesci a vederli.
• Lava con acqua tiepida — controllata con la mano o il gomito, mai con il piede — e asciuga bene tra le dita.
• Mai usare callifughi, lamette o forbici a punta; niente calore diretto né camminare a piedi nudi.
• Indossa le scarpe nuove gradualmente e controlla l'interno prima di metterle.

Quando consultare lo stesso giorno

Ferita, vescica, screpolatura o zona arrossata che non migliora; cambiamento di colore; gonfiore; cattivo odore; o dolore che compare all'improvviso. Nel piede diabetico la fretta è una buona consigliera: ci si fa vedere senza aspettare il prossimo controllo.