Frenulectomia
La frenulectomia asporta il frenulo labiale o linguale quando limita la lingua o separa gli incisivi. Intervento breve con decorso postoperatorio semplice.
Che cos'è una frenulectomia
La frenulectomia consiste nell'asportazione completa del frenulo labiale o linguale, sia superiore sia inferiore, quando le sue dimensioni o la sua inserzione causano problemi. È un intervento di chirurgia minore che fa parte dei trattamenti di parodontologia e chirurgia parodontale.
Frenulo labiale e frenulo linguale
I frenuli sono piccole pieghe di tessuto che uniscono le labbra alla gengiva e la lingua al pavimento della bocca. Nella maggior parte delle persone non danno alcun problema, ma a volte la loro forma o la loro posizione interferiscono con la funzione:
- Il frenulo linguale troppo corto può causare anchiloglossia, cioè la limitazione dei movimenti della lingua, che rende difficile la deglutizione e favorisce la comparsa di problemi fonetici.
- Il frenulo labiale, quando è spesso o si inserisce molto vicino al bordo della gengiva, può mantenere una separazione tra gli incisivi centrali superiori o rendere difficile l'igiene di quella zona.
Quando è indicata
Com'è l'intervento e il postoperatorio
Si tratta di un intervento breve e ambulatoriale: si asporta il frenulo e si controlla la zona nei giorni successivi. Il decorso postoperatorio è di solito semplice, con fastidi lievi nei primi giorni che si controllano seguendo le indicazioni che diamo in studio, un'igiene accurata della zona e un controllo per verificare che la cicatrizzazione proceda bene.
Se pensi che il tuo frenulo — o quello di tuo figlio — stia causando uno di questi problemi, prenota un appuntamento e lo valutiamo.
Domande frequenti
Quando bisogna operare il frenulo?
Quando limita il movimento della lingua o del labbro e questo ha delle conseguenze: difficoltà nell'allattamento del neonato, problemi di pronuncia, separazione tra gli incisivi superiori o retrazione della gengiva per trazione del frenulo labiale.
Com'è l'intervento?
È un intervento chirurgico breve con anestesia locale, con bisturi o laser a seconda del caso, e spesso con punti riassorbibili. Nei bambini piccoli si valutano la tecnica e il momento adeguati. Il recupero è di solito rapido, con dieta morbida per alcuni giorni.
Bisogna fare esercizi dopo?
Nei frenuli linguali di solito si consiglia un lavoro di logopedia o esercizi mirati affinché la lingua impari a muoversi nel suo nuovo raggio e per evitare che la cicatrice torni a limitarla. Senza questa parte, il risultato funzionale può risultare insufficiente.
Qual è la differenza tra frenotomia e frenectomia?
La frenotomia è un semplice taglio del frenulo, rapido e comune nei neonati con difficoltà ad attaccarsi al seno. La frenectomia rimuove l'intero frenulo e di solito richiede punti di sutura; è indicata quando l'inserzione è spessa o quando il taglio semplice non risolverebbe il problema. La scelta dipende dall'anatomia e dall'età.
A che età è consigliabile operare il frenulo linguale?
Se compromette l'allattamento, il prima possibile, nelle prime settimane. Se il problema compare più avanti —pronuncia, mobilità della lingua, retrazione gengivale—, si valuta con logopedia e odontoiatria e si decide il momento; non esiste un'età unica. Ciò che non ha senso è operare un frenulo che non sta causando alcun problema.
Quanto tempo impiega a guarire una frenectomia?
La zona si chiude in una o due settimane, con fastidio nei primi giorni e dieta morbida. Nei frenuli linguali è importante fare gli esercizi prescritti durante questo periodo: se la lingua non si muove nel suo nuovo raggio, la cicatrice può tornare a limitarla.
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