Frenectomia

Cuando limita el movimiento de la lengua o del labio y eso repercute: dificultad para la lactancia en el bebé, problemas de pronunciación, separación entre los incisivos superiores o retracción de la encía por tracción del frenillo labial.

Es una cirugía corta con anestesia local, con bisturí o láser según el caso, y a menudo con puntos reabsorbibles. En niños pequeños se valora la técnica y el momento adecuados. La recuperación suele ser rápida, con dieta blanda unos días.

En los frenillos linguales suele recomendarse trabajo de logopedia o ejercicios pautados para que la lengua aprenda a moverse en su nuevo rango y para evitar que la cicatriz vuelva a limitar. Sin esa parte, el resultado funcional puede quedarse corto.

La frenotomía es un corte simple del frenillo, rápido y habitual en recién nacidos con dificultad para mamar. La frenectomía retira el frenillo completo y suele requerir sutura; se indica cuando la inserción es gruesa o cuando el corte simple no resolvería. La elección depende de la anatomía y de la edad.

Si compromete la lactancia, cuanto antes, en las primeras semanas. Si el problema aparece después —pronunciación, movilidad de la lengua, retracción de encía—, se valora con logopedia y odontología y se decide el momento; no hay una edad única. Lo que no tiene sentido es operar un frenillo que no está causando ningún problema.

La zona cierra en una o dos semanas, con molestia los primeros días y dieta blanda. En los frenillos linguales es importante hacer los ejercicios pautados durante ese periodo: si la lengua no se mueve en su nuevo rango, la cicatriz puede volver a limitarla.