Kystectomie

Qu'est-ce qu'un kyste des maxillaires ?

Un kyste est une cavité située à l'intérieur de l'os, tapissée d'une fine couche de tissu et au contenu liquide ou semi-solide. Dans la bouche, les plus fréquents se forment à l'extrémité de la racine d'une dent porteuse d'une infection ancienne, ou autour d'une dent qui n'a pas réussi à sortir.

Ils ne font presque jamais mal au début. En général, on les découvre par hasard sur une radiographie de contrôle, ou lorsqu'ils ont déjà suffisamment grossi pour former une bosse, déplacer une dent ou s'infecter.

Pourquoi les retire-t-on ?

• Ils grossissent lentement mais ne disparaissent généralement pas d'eux-mêmes, et en grossissant ils résorbent l'os qui les entoure.
• Ils peuvent déplacer des dents, atteindre leurs racines ou s'infecter.
• Seule l'analyse du tissu retiré, au laboratoire d'anatomie pathologique, permet de confirmer de quel type de lésion il s'agissait.

Examens préalables

L'orthopantomogramme permet de le voir et de mesurer sa taille. Pour connaître précisément son étendue et sa relation avec les dents, le nerf ou le sinus maxillaire, on utilise le scanner dentaire 3D.

Comment se déroule l'intervention

Dans la plupart des cas, elle se fait au cabinet, sous anesthésie locale. On accède à l'os à travers la gencive, on retire le kyste en entier avec sa capsule et on referme avec des points de suture. Souvent, on traite dans le même temps la dent qui en est à l'origine, soit par une apicectomie, soit par son extraction si elle ne peut pas être conservée.

Lorsque le kyste est très volumineux, un traitement en deux temps est parfois envisagé pour protéger les structures voisines. C'est le chirurgien qui décide, au vu des examens.

Après l'intervention

La récupération ressemble à celle d'une extraction : un peu de gonflement les premiers jours, du froid local, une alimentation molle et les médicaments prescrits. L'os se reconstitue peu à peu au cours des mois suivants ; c'est pourquoi des radiographies de contrôle sont réalisées pour vérifier que la cicatrisation se fait bien.

Si vous pensez que c'est votre cas, prenez rendez-vous et nous l'évaluerons en consultation.