Apicectomía

Qué es una apicectomía

La apicectomía es una pequeña cirugía que se hace desde fuera del diente, a través de la encía y el hueso, para eliminar la punta de la raíz (el ápice) y el tejido inflamado que la rodea, y sellar después el conducto por ese extremo.

Su objetivo es el mismo que el de una endodoncia: conservar el diente. Se recurre a ella cuando la infección no se ha resuelto por dentro.

Cuándo se indica

• Persiste una lesión en la punta de la raíz después de una endodoncia bien hecha.
• No es posible o no es aconsejable repetir el tratamiento por dentro con una reendodoncia: por ejemplo, porque el diente lleva un perno o una corona que habría que destruir para acceder.
• Hay que tomar una muestra del tejido de la zona para analizarla, o se asocia a la extirpación de un quiste.

El diente tiene que conservar suficiente soporte de hueso y de encía. Si no es así, lo honesto es valorar su extracción y la reposición, por ejemplo con un implante.

Cómo se estudia

Con radiografía intraoral y, a menudo, con un escáner dental 3D, que enseña el tamaño de la lesión y su relación con las raíces vecinas, el nervio o el seno maxilar.

Cómo se hace

Con anestesia local. Se levanta la encía, se abre una pequeña ventana en el hueso a la altura de la punta de la raíz, se retiran unos milímetros del ápice junto con el tejido inflamado y se sella el conducto con un material específico. Se cierra con puntos, que se retiran al cabo de unos días.

Después

Puede haber inflamación y algún hematoma los primeros días. Frío local, dieta blanda, higiene cuidadosa de la zona y la medicación que se te indique. El hueso tarda meses en regenerarse, y se comprueba con radiografías de control.

Si crees que es tu caso, pide cita y lo valoramos en consulta.