Extracción dental compleja

Qué es una extracción compleja

La mayoría de los dientes se extraen sin cirugía: se anestesia la zona, se afloja la pieza y se retira entera. Hablamos de extracción compleja o quirúrgica cuando eso no es posible y hay que abrir un pequeño acceso en la encía para sacar el diente, a veces en varios fragmentos.

Cuándo es necesaria

• El diente está roto a la altura de la encía y no queda corona de la que sujetarlo.
• Quedan restos radiculares: raíces que siguieron en el hueso tras una fractura o una extracción antigua.
• Las raíces son muy curvas, largas o están unidas al hueso.
• El diente no ha llegado a salir del todo (dientes incluidos). Las muelas del juicio tienen su propia página.

Cómo se estudia antes

Antes de intervenir se valora la pieza con radiografía. La ortopantomografía suele bastar; si las raíces quedan cerca del nervio de la mandíbula o del seno maxilar, puede indicarse un escáner dental 3D para planificar con medidas reales.

Cómo se hace

Se realiza con anestesia local. El odontólogo separa con cuidado la encía, retira si hace falta una mínima cantidad de hueso y, cuando conviene, divide el diente para extraerlo por partes con menos esfuerzo sobre el hueso. Al terminar se limpia la zona y se cierra con unos puntos.

Después de la extracción

Es normal notar molestias e inflamación durante los primeros días, con un pico hacia las 48-72 horas. Lo que más ayuda:

• Morder la gasa el tiempo que se te indique y no enjuagarte ni escupir con fuerza el primer día.
• Frío local por fuera de la cara las primeras horas y dieta blanda y templada.
• No fumar: es lo que más se relaciona con que la herida cicatrice mal.
• Tomar solo la medicación que te hayamos pautado y acudir a la revisión.

Si el sangrado no cede, aparece fiebre o el dolor aumenta pasados unos días en lugar de ir a menos, llámanos: puede ser una urgencia dental.

Y el hueco que queda

Cuando la pieza perdida es importante para masticar o para la estética, conviene pensar en reponerla: con un implante, un puente o una prótesis. Se valora en la misma consulta.

Si crees que es tu caso, pide cita y lo valoramos en consulta.