Wurzelspitzenresektion

Was eine Wurzelspitzenresektion ist

Die Wurzelspitzenresektion ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, der von außerhalb des Zahns – durch Zahnfleisch und Knochen – vorgenommen wird, um die Wurzelspitze (den Apex) und das sie umgebende entzündete Gewebe zu entfernen und den Kanal anschließend an diesem Ende zu verschließen.

Sie verfolgt dasselbe Ziel wie eine Wurzelbehandlung: den Zahn zu erhalten. Sie kommt zum Einsatz, wenn die Infektion durch eine Behandlung von innen nicht ausgeheilt ist.

Wann sie angezeigt ist

• Nach einer fachgerecht durchgeführten Wurzelbehandlung besteht an der Wurzelspitze weiterhin eine Läsion.
• Eine erneute Behandlung von innen durch eine Revision der Wurzelbehandlung ist nicht möglich oder nicht ratsam – zum Beispiel, weil der Zahn einen Stift oder eine Krone trägt, die man für den Zugang zerstören müsste.
• Aus dem Bereich muss eine Gewebeprobe entnommen und untersucht werden, oder der Eingriff wird mit der Entfernung einer Zyste verbunden.

Der Zahn muss noch ausreichend Halt in Knochen und Zahnfleisch haben. Ist das nicht der Fall, sollte man ehrlicherweise die Entfernung des Zahns und seinen Ersatz in Betracht ziehen, zum Beispiel durch ein Implantat.

Diagnostik

Dazu dienen eine intraorale Röntgenaufnahme und häufig eine Aufnahme mit dem 3D-Dentalscanner, die die Größe der Läsion und ihre Lage zu den Nachbarwurzeln, zum Nerv oder zur Kieferhöhle zeigt.

Wie sie durchgeführt wird

Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung. Das Zahnfleisch wird aufgeklappt, auf Höhe der Wurzelspitze wird ein kleines Fenster im Knochen geöffnet, einige Millimeter der Wurzelspitze werden zusammen mit dem entzündeten Gewebe entfernt, und der Kanal wird mit einem speziellen Material verschlossen. Zum Schluss wird die Wunde vernäht; die Fäden werden nach einigen Tagen gezogen.

Danach

In den ersten Tagen kann es zu Schwellungen und gelegentlich zu einem Bluterguss kommen. Hilfreich sind Kühlen von außen, weiche Kost, eine sorgfältige Hygiene im Wundbereich und die Medikamente, die Ihnen verordnet werden. Der Knochen braucht Monate, um sich zu regenerieren; das wird mit Kontrollröntgenaufnahmen überprüft.

Wenn Sie sich darin wiedererkennen, vereinbaren Sie einen Termin und wir beurteilen Ihren Fall in der Sprechstunde.