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Clínicas Rincón SALUD

Biomecánica deportiva: vuelta a la actividad tras una lesión

Sala de rehabilitación con material de equilibrio y, al fondo, la plataforma

Pruebas de fuerza, movilidad y marcha para decidir con datos cuándo volver a entrenar o competir tras una lesión, y para conocer los desequilibrios entre un lado y otro.

En el deporte la pregunta no es si duele, sino si la zona aguanta la carga. Una rotura fibrilar que ya no duele puede conservar un déficit de fuerza respecto a la otra pierna, y ese déficit puede influir en el riesgo de recaída, aunque por sí solo no permite predecirla. Las pruebas biomecánicas miden la fuerza de cada lado, la movilidad, la fatiga y el gesto de la marcha o la carrera, y comparan la zona lesionada con la sana y con los valores esperados.

Cuándo se pide

  • Vuelta a la actividad tras una lesión. Para que la decisión del alta deportiva cuente con medidas, junto con la exploración, el dolor y la confianza del deportista.
  • Pretemporada. Para conocer los desequilibrios de fuerza o movilidad entre un lado y otro y tener una medida de referencia propia. No permite predecir quién se va a lesionar.
  • Fichajes y renovaciones. Como valoración objetiva del estado musculoesquelético.

Lesiones que se valoran

Pubalgia (osteopatía de pubis), roturas fibrilares, tendón de Aquiles, isquiotibiales, ligamentos y meniscos de la rodilla, tendinitis rotuliana e inestabilidad de hombro.

Con quién se coordina

Con traumatología y fisioterapia del grupo durante la recuperación, y con los reconocimientos médicos deportivos cuando la valoración forma parte de una revisión deportiva. Si lo que buscas es el estudio de la pisada para correr o para plantillas, es el estudio biomecánico de la pisada de Podología.

Preguntas frecuentes

¿Vale para deportistas aficionados o solo para profesionales?

Para los dos, siempre con la indicación de un médico. También sirve a quien practica deporte por afición y quiere volver a correr o a jugar con más seguridad.

¿Cuándo se hace la prueba de vuelta al deporte?

Al final de la rehabilitación, cuando ya no hay dolor y se va a decidir el alta deportiva.

¿Es el estudio biomecánico de la carrera?

No. El estudio de la carrera y de la pisada lo hace Podología. Aquí se mide la fuerza y la función de la zona lesionada.

¿Cómo sé si estoy recuperado de una rotura fibrilar o de una lesión muscular?

No basta con que haya dejado de doler ni con que hayan pasado las semanas previstas: la vuelta se decide por criterios, no por calendario. Los que se usan son recuperar la movilidad completa, tolerar el entrenamiento de fuerza y la carrera progresiva sin dolor durante ni después, y que la fuerza del lado lesionado sea similar a la del sano; una diferencia de fuerza entre piernas es un dato a tener en cuenta, aunque por sí sola no predice una recaída. La prueba biomecánica mide la movilidad y la fuerza y las compara con el lado sano, para que la decisión del alta deportiva cuente con datos.

¿Qué es el índice de simetría (LSI) y qué porcentaje hace falta para volver?

El índice de simetría (LSI) es el porcentaje de fuerza, o de rendimiento en un salto, del lado lesionado respecto al sano. El umbral más utilizado para autorizar la vuelta es un 90 % o más, sobre todo en lesiones de rodilla medidas con dinamometría isocinética, pero la evidencia reciente insiste en que no debe usarse solo, sino junto con pruebas funcionales, el tiempo de cicatrización del tejido y la confianza del deportista. Por eso el informe no da un «apto» automático: describe las medidas y lo que queda por recuperar, y la decisión la toma el médico o el fisioterapeuta que lleva tu recuperación con ese dato en la mano.

¿Qué es un test isocinético y para qué sirve tras una lesión?

Es una prueba de fuerza en la que el aparato mantiene constante la velocidad del movimiento y mide la fuerza que aplicas en cada grado del recorrido. Permite comparar el lado lesionado con el sano, ver la relación entre músculos opuestos (por ejemplo isquiotibiales y cuádriceps) y detectar déficits que no se notan entrenando. Se usa tras lesiones musculares, de ligamento y de hombro, y forma parte de la valoración de rodilla, hombro y codo.

¿Qué pasa si vuelvo a entrenar antes de tiempo?

El riesgo principal es la recaída, y en las lesiones musculares la segunda suele ser más larga que la primera. Un músculo que ya no duele puede conservar un déficit de fuerza o de tolerancia a la fatiga que solo aparece al exigirlo. Medirlo antes de la vuelta ayuda a saber si hay que seguir trabajando algo, junto con la exploración y cómo responde la zona al entrenamiento.

¿Puedo hacerme la prueba sin estar lesionado, en pretemporada?

Sí, con la indicación de tu médico deportivo o del servicio médico de tu club, que señala qué quiere medir. La misma batería de pruebas sirve para conocer tus diferencias de fuerza o de movilidad entre un lado y otro, y es lo que se hace en las valoraciones de pretemporada. Estas medidas no permiten predecir quién se va a lesionar, pero sí tener una referencia propia: si más adelante hay una lesión, se compara con tu estado previo y no solo con tablas de población.

Elaborado con fuentes contrastadas

Lo ha preparado nuestro equipo a partir de la bibliografía que tienes debajo. Es información divulgativa y no sustituye a una consulta.

Contenido pendiente de revisión por uno de nuestros médicos.

Bibliografía (6)
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