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ClĂ­nicas RincĂłn SALUD

24-Stunden-Holter

24-Stunden-Holter

EKG- und Blutdruck-Holter (ABDM): kontinuierliche 24-Stunden-Aufzeichnung, um Herzrhythmusstörungen aufzuspĂŒren und den Blutdruck in Ihrem normalen Alltag zu messen.

Zwei Untersuchungen mit demselben Namen

Als Holter bezeichnet man AufzeichnungsgerÀte, die einen ganzen Tag lang bei normalem Alltag getragen werden. Es gibt zwei, und sie sind nicht dasselbe:

  • EKG-Holter: ein kleines AufzeichnungsgerĂ€t mit Elektroden, das 24 Stunden oder lĂ€nger jeden Herzschlag registriert. Es dient dazu, Herzrhythmusstörungen aufzuspĂŒren, die kommen und gehen.
  • Blutdruck-Holter (ABDM): eine Manschette, die sich in AbstĂ€nden aufblĂ€ht, tagsĂŒber und nachts, und Ihren tatsĂ€chlichen Blutdruck außerhalb der Praxis abbildet.

Warum 24 Stunden und nicht eine Momentaufnahme

Ein Elektrokardiogramm kann eine intermittierende Herzrhythmusstörung nicht ausschließen: Wenn Ihr Herzklopfen zwei Minuten pro Woche dauert, fĂ€llt es höchstwahrscheinlich nicht mit der Untersuchung zusammen. Beim Blutdruck ist es Ă€hnlich: Manche haben ihn nur in der Praxis erhöht – die sogenannte Weißkittel-Hypertonie –, andere gerade nachts, was am meisten Sorgen bereitet. Die kontinuierliche Aufzeichnung klĂ€rt beide Fragen.

Wie er getragen wird

  • Leben Sie ganz normal: Genau das soll gemessen werden.
  • Notieren Sie auf dem Blatt, was Ihnen passiert und um welche Uhrzeit — Herzklopfen, Schwindel, Schmerzen — und auch, wann Sie zu Bett gehen.
  • Machen Sie das GerĂ€t nicht nass: An diesem Tag ist Duschen tabu.
  • Beim ABDM: Wenn sich die Manschette aufblĂ€ht, halten Sie den Arm ruhig und entspannt.

Der Befund

Bei der RĂŒckgabe des GerĂ€ts wird die Aufzeichnung ausgelesen, und der Kardiologe wertet sie zusammen mit Ihren Notizen aus: Genau darin liegt der Wert der Untersuchung – im Abgleich dessen, was Sie gespĂŒrt haben, mit dem, was Ihr Herz in diesem Moment tat.

HĂ€ufig gestellte Fragen

Kann ich mit dem Holter-GerÀt duschen?

Nein. Das GerĂ€t darf nicht nass werden, daher gibt es an diesem Tag weder Dusche noch Bad. Das ist die einzige wichtige EinschrĂ€nkung, denn in allem anderen wird genau das Gegenteil verlangt: FĂŒhren Sie ein normales Leben, einschließlich Ihrer Arbeit und Ihrer gewohnten AktivitĂ€t, denn genau das soll gemessen werden.

Wozu dient das Notizblatt?

Um das, was Sie gespĂŒrt haben, mit dem abzugleichen, was Ihr Herz in diesem Moment getan hat. Notieren Sie die Uhrzeit von Herzklopfen, Schwindel oder Schmerzen, sowie wann Sie zu Bett gehen und aufstehen. Eine Aufzeichnung ohne Notizen verliert einen Großteil ihres Wertes.

Worin unterscheidet sich das EKG-Holter vom Blutdruck-Holter?

Das EKG-Holter zeichnet 24 Stunden oder lĂ€nger jeden Herzschlag auf und dient dazu, vorĂŒbergehende Herzrhythmusstörungen zu erfassen. Das Blutdruck-Holter, oder ABDM, verwendet eine Manschette, die sich tagsĂŒber und nachts in bestimmten AbstĂ€nden aufpumpt und Ihren tatsĂ€chlichen Blutdruck außerhalb der Praxis abbildet, wodurch der Weißkitteleffekt und der nĂ€chtliche Blutdruck sichtbar werden.

Was sollte man bei angelegtem Holter nicht tun?

Ihn nicht nass machen – an diesem Tag also weder duschen noch baden –, die Elektroden nicht ablösen oder die Kabel abtrennen, und nicht vergessen, die Symptome samt Uhrzeit zu notieren. Was Sie tun sollten, ist Ihr normales Leben zu fĂŒhren, einschließlich Arbeit und gewohnter AktivitĂ€t: Wenn Sie Ihre Routine Ă€ndern, verliert die Aufzeichnung an Aussagekraft.

Welche Erkrankungen erkennt das 24-Stunden-Holter-EKG?

Arrhythmien, die auftreten und wieder verschwinden – Vorhofflimmern, Extrasystolen, Tachykardien –, Pausen und Blockierungen der Erregungsleitung sowie den Zusammenhang zwischen Ihren Symptomen und dem, was das Herz in diesem Moment tut. In der Blutdruckvariante (ABDM) erkennt es maskierte Hypertonie, Weißkittelhypertonie und nĂ€chtliche Hypertonie.

Inhalt geprĂŒft von Herrn Dr. David Grande Prada

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