Biopsie mammaire
Microbiopsie mammaire (BAG) ou ponction à l'aiguille fine (PAAF) guidées par échographie : l'étape qui permet le diagnostic définitif d'un nodule.
Qu'est-ce que c'est et pourquoi la réaliser
Ni la mammographie ni l'échographie ne peuvent affirmer avec une certitude absolue ce qu'est un nodule : elles décrivent son aspect et évaluent son risque. Lorsque cette évaluation le recommande, la biopsie prélÚve un échantillon de tissu pour l'analyser au microscope, ce qui est le seul moyen d'obtenir un diagnostic définitif.
- PAAF (ponction-aspiration Ă l'aiguille fine) : aspire des cellules. ParticuliĂšrement utile pour vider et Ă©tudier des kystes ainsi que pour Ă©valuer les ganglions.
- BAG (microbiopsie à aiguille épaisse) : prélÚve de petits cylindres de tissu. C'est la technique de choix face à un nodule solide, car elle permet également de connaßtre les caractéristiques de la tumeur le cas échéant.
Comment se déroule la procédure
Elle est rĂ©alisĂ©e sous guidage Ă©chographique, sous anesthĂ©sie locale. Vous sentirez la piqĂ»re de l'anesthĂ©sie et, avec l'aiguille Ă©paisse, un dĂ©clic de l'appareil qui peut surprendre mais ne fait pas mal. Elle dure environ vingt minutes. Ensuite, la zone est comprimĂ©e, un pansement est appliquĂ© et il est recommandĂ© d'appliquer de la glace, d'Ă©viter les efforts pendant 24 Ă 48 heures et de porter un soutien-gorge de maintien. Il est normal d'avoir un hĂ©matome et une lĂ©gĂšre gĂȘne pendant quelques jours.
L'attente
Le résultat prend quelques jours, et cette attente est la partie la plus difficile. Il convient de savoir que réaliser cet examen ne signifie pas qu'il y a déjà un mauvais diagnostic, mais plutÎt qu'il est préférable d'avoir une certitude au lieu de surveiller un doute.
AprÚs le résultat
Le compte rendu vous est expliqué en consultation, toujours en personne, et le plan en découle : sortie, contrÎle périodique ou le parcours de traitement correspondant, coordonné depuis la Unidad de Mama. Si vous avez pris des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires, prévenez-nous avant le rendez-vous.
Questions fréquentes
Le fait qu'on me fasse une biopsie signifie-t-il que c'est un cancer ?
Non. La majorité des biopsies mammaires se révÚlent bénignes. On la réalise parce que ni la mammographie ni l'échographie ne peuvent affirmer avec certitude ce qu'est un nodule, et l'on préfÚre obtenir un diagnostic sûr plutÎt que de surveiller un doute.
Quels soins suivre aprÚs et quand aurai-je le résultat ?
Compression de la zone, glace, éviter les efforts ce jour-là et porter un soutien-gorge de maintien. Le résultat prend quelques jours et vous est toujours expliqué en personne. Prévenez avant le rendez-vous si vous prenez des anticoagulants ou des antiagrégants.
Que ne faut-il pas faire aprĂšs une biopsie du sein ?
Ăviter les efforts, le sport et le port de charges pendant 24 Ă 48 heures, ne pas mouiller le pansement avant qu'on ne vous l'indique, et ne pas prendre d'anti-inflammatoires susceptibles d'augmenter le saignement si cela vous a Ă©tĂ© dĂ©conseillĂ©. On recommande de la glace localement et un soutien-gorge de maintien. Un hĂ©matome et une gĂȘne pendant quelques jours sont normaux.
Que se passe-t-il si la biopsie est positive ?
Le résultat est toujours expliqué en personne et le circuit d'étude et de traitement est mis en marche, avec le comité correspondant. Il est bon de savoir qu'aujourd'hui le cancer du sein détecté précocement a un trÚs bon pronostic, et qu'une bonne partie des biopsies réalisées s'avÚrent bénignes.
Questions et commentaires
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Contenu relu par Mme Concha Soler Blanca