Bruxismus, Aufbissschiene und Schlafapnoe

Er fertigt die Unterkiefer-Protrusionsschiene an und passt sie an, eine individuell angefertigte Schiene, die den Unterkiefer während des Schlafs leicht nach vorne verlagert und den Raum der Atemwege öffnet. Dies ist eine anerkannte Behandlung bei Schnarchen sowie bei ausgewählten leichten und mittelschweren Apnoen.

Im Allgemeinen nicht. Bei schwerer Schlafapnoe bleibt die CPAP die am besten belegte Behandlung; die Schiene kommt bei leichten oder mittelschweren Fällen infrage oder wenn jemand die CPAP nicht verträgt. Die Indikation ergibt sich aus der Schlafstudie, nicht aus der persönlichen Vorliebe.

In den ersten Tagen ist es üblich, ein Unbehagen im Kiefer, vermehrten Speichelfluss oder ein seltsames Gefühl beim Aufwachen zu spüren; die Gewöhnung erfolgt meist innerhalb von ein bis zwei Wochen. Es sind Kontrollen nötig, um den Vorschub anzupassen und zu prüfen, dass sich der Biss nicht verändert.

In den ersten Tagen ist es üblich, ein Unbehagen im Kiefer oder Kiefergelenk, übermäßigen Speichelfluss oder Mundtrockenheit sowie ein seltsames Gefühl beim Aufwachen zu bemerken. Langfristig kann es zu kleinen Veränderungen im Biss kommen, weshalb regelmäßige Kontrollen stattfinden, um dies zu überwachen und den Vorschub anzupassen.

Wirksam erwiesen hat sich die maßgefertigte und einstellbare Unterkiefer-Protrusionsschiene, nicht die standardmäßigen Apotheken-Schienen oder die Entlastungsschienen gegen Bruxismus, die den Unterkiefer nicht vorverlagern. Ihre Indikation hängt von der Schlafuntersuchung ab: Sie wird bei Schnarchen und bei leichter bis mittelschwerer Apnoe eingesetzt, oder wenn die CPAP nicht toleriert wird.